Боль в шее. Причины и как ее лечить?

Причины боли в шее

Причины боли: травмы, перенапряжение, неправильная осанка

Боль в шее может быть вызвана причинами:

• травмами от удара, падения, аварии, которые привели к повреждению мышц, поддерживающих голову
• поражениями межпозвоночных соединений в области шеи, позвоночника, воспалительными процессами мягких тканей и самого позвоночника, а также опухолями
• длительным или чрезмерным перенапряжением соответствующего участка тела, которое может возникнуть во время работы или неправильной техники физических упражнений и способно вызвать боль в мышцах шеи, рефлекторное напряжение мышц, нарушение осанки, остеохондроз позвоночника
• вынужденной и неправильной позой во время сидячей работы возможно вызвать не только боль в шее, но и привести к таким заболеваниям как сколиоз, кифоз, кифосколиоз, что потребует дальнейшего их лечения

Заболевания позвоночника: остеохондроз, спондилез, сколиоз

Проблемы с шеей также могут возникнуть на фоне заболеваний позвоночника.
При остеохондрозе и спондилезе возникает компрессия нервов вследствие потери эластичности и выхода за пределы естественной позиции межпозвоночных дисков. Также эти болезни приводят к перенапряжению и спазму мышц. Это объяснение, почему возникает характерная боль, "печет" шея.
Сколиоз, еще одно заболевание позвоночника, вызывает нарушение равновесия тела, которое вынуждено включить компенсаторный механизм для его поддержания: несимметричное перенапряжение и расслабление мышц позвоночника. Вследствие спазма мышц и компрессии нервов появляется дискомфорт, который имеет непредсказуемый характер, например: с левой или с правой стороны болит шея, болит с обеих сторон, боль ощущается временно или постоянно.

Неврологические причины: радикулопатия, невралгия, миофасциальный синдром

Существуют и неврологические причины проблем с шеей:

• Радикулопатия - это состояние, которое возникает вследствие травмы или остеохондроза, когда сжимаются корешки спинного мозга. В таком случае болит шея справа или с левой стороны и отдает в плечо. 
• Невралгия - это раздражение или повреждение нервов, в том числе в шее. Если пациент чувствует боль в шее, которая отдает в голову, причина этому, скорей всего, именно невралгия.
• К этой группе также относят миофасциальный синдром, во время которого мышцы и мышечная фасция имеют спазмированное, натянутое состояние. Пациент ощущает в этих областях характерную локальную боль и ограничение движений.

Диагностика боли в шее

Медицинское обследование: осмотр врачом, пальпация, рентген, МРТ, КТ, ЭНМГ

Что делать, если болит шея? Надо понимать, что это лишь симптом, вызванный какой-то причиной. Если боль носит периодический или постоянный характер, стоит обратиться к неврологу, только специалист может определить происхождение болевого синдрома. 

В UniClinic осуществляют прием неврологи: 
взрослых пациентов - 

• Кравченко Наталья Владимировна, врач-невролог высшей категории
• Ковтун Анастасия Владимировна, врач-невролог второй категории
• Медведкова Светлана Александровна, врач-невролог высшей категории

которые специализируются в том числе на вертеброгенных патологиях, которые могут вызвать болевой синдром шейного отдела позвоночника. 

пациентов детского возраста - 

• Козлова Ольга Николаевна - врач-детский невролог высшей категории. Помогает детям с неврологическими проблемами, в том числе с болевым синдромом в шее, вызванным вертеброгенной патологией.

Если же боль может быть вызвана травмой, следует безотлагательно посетить ортопеда-травматолога.

В новом медицинском UniClinic практикуют:

• врач-ортопед-травматолог высшей категории Максименко Владимир Викторович, который лечит и взрослых, и детей. Врач является членом нескольких профильных Ассоциаций международного и государственного уровня, владеет новейшими методиками лечения ортопедических больных. Оперирующий хирург, имеет практический опыт остеосинтеза любой локализации, один из самых опытных специалистов Украины.
• врач-ортопед-травматолог Каганец Станислав Викторович - оперирующий специалист, специализируется на помощи при травмах, а также осуществляет успешное консервативное лечение опорно-двигательной системы. 

Диагностические мероприятия должны дать точный ответ на вопрос "почему?":

• Почему болит шея с левой стороны?
• Почему болит шея с правой стороны?
• Почему болит шея сзади?
• Почему болит голова и шея?
• Почему появляется боль в шее при повороте головы?

Собеседование с пациентом, в котором он описывает свои симптомы, осмотр и пальпация больного участка предоставляют врачу предварительную информацию, ориентируют его в дальнейших диагностических мероприятиях. 
Для установления диагноза и назначения эффективной терапии, могут быть проведены инструментальные исследования:

• Рентгенография - выявит аномалии костной ткани
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) - информативный метод для получения визуальных изображений мягких тканей позвоночника, его нервов, мышц, дисков, а также костной ткани позвонков, хрящей
• Компьютерная томография (КТ) - для получения более детальных изображений костной ткани позвоночника 

Дифференциальная диагностика: исключение других заболеваний, которые могут вызывать боль в шее

Если причина боли неочевидна, врач может применить метод дифференциальной диагностики, при котором последовательно исключаются заболевания, которые могут ее вызывать. С этой целью применяются различные методы и тесты, их комбинации. Только так можно выяснить первопричину болевого синдрома и помочь больному. В этом случае также требуется консультация невролога.

В составе нового медицинского центра UniClinic к услугам пациентов - современный Диагностический центр, который располагает сверхсовременным оборудованием от мировых лидеров производства медицинской аппаратуры. Компании Siemens Healthcare (Германия),FUJINON (Япония) и Calypso (Италия) стремятся к минимальным дозам облучения пациентов при получении совершенной визуализации с целью установления точного диагноза, в том числе и на самых ранних этапах заболевания.

Методы лечения боли в шее

Получив ответы на вопрос "почему?" (болит шея),врач должен решить вопрос "что делать?":

• Как снять боль в шее пациента?
• Что делать, если у больного болит шея и при этом боль отдает в голову и в верхние конечности?
• Боль в шее сзади - каким может быть действенное лечение?

Прежде чем определиться с дальнейшей терапией, врач должен быть уверен в установленном диагнозе. В зависимости от первопричины боли, могут быть задействованы различные методы медицинской помощи больному.

Консервативное лечение: лекарства, физиотерапия, массаж, физическая терапия

Существует много консервативных методов, которые могут помочь пациенту и снять боль в шее: 

• Медикаментозная терапия
• Физиотерапевтические методы
• Массаж
• Физическая терапия (упражнения)
• Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение: эндоскопические операции, дискэктомия, фиксация позвоночника

В случае, если консервативное лечение не может принести ощутимого облегчения или в процессе диагностики выявлены серьезные структурные проблемы, врач вынужден прибегнуть к хирургическим методам. 

Современная медицина позволяет проведение оперативного вмешательства с отличным эффектом за счет малоинвазивных процедур, это касается и помощи больным с проблемами опорно-двигательного аппарата. По возможности, применяются эндоскопические вмешательства, что способствует быстрому восстановлению работоспособности пациента.
Таким образом проводится, например, операция по дискэктомии - удаление части или всего поврежденного межпозвоночного диска, который может давить на нервы и вызывать боль.
Дискэктомия может потребовать дальнейшей фиксации позвоночника (дискографии) для восстановления его прочности, для чего используют специальные стабилизирующие устройства.

Нейрохирург UniClinic - Ксензов Артур Юрьевич, имеет почти 40 лет опыта практической нейрохирургии, высшую квалификационную категорию. Сочетает знания и навыки хирурга и рентгенолога, выполняет МРТ с целью точного определения места проведения и плана предстоящей операции. Как член профильных ассоциаций государственного и Европейского уровней, владеет самыми современными методиками оперативных вмешательств на позвоночнике. 

Профилактика боли в шее

Малоподвижный образ жизни сейчас ведут очень много людей, которые занимаются интеллектуальным трудом. Это неизбежно приводит не только к возникновению проблем с позвоночником и шеей, но и к множеству других - избыточный вес тела, который, в свою очередь, вызывает сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные нарушения. Если вы ведете сидячий образ жизни, то автоматически попадаете в группу риска возможных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Обратите внимание на профилактические меры, способные предупредить возникновение боли в шее:

• Правильная поза и рабочее место

Предупредить боль в шее, связанную со спазмированием мышц из-за неправильной позы во время сидячей работы, возможно, если должным образом организовать свое рабочее место.

• Регулярные упражнения для мышц шеи и спины

Существует множество простых, доступных комплексов физических упражнений, которые имеют целью расслабление мышц спины и шеи, их укрепление. Существуют рекомендации, позволяющие человеку применять тренировочные паузы непосредственно на рабочем месте и даже, сидя за столом. Главное - регулярность их выполнения.

• Контроль над стрессом и психоэмоциональным состоянием

Постоянный стресс и психоэмоциональное напряжение могут привести к спазму некоторых групп мышц, вызвать боль в шее. Существуют расслабляющие методики контроля за настроением, которые благотворно влияют и на общее физическое состояние человека. 

• Регулярные паузы во время работы за компьютером или долгого сидения

Людям, работа которых связана с длительным сидением в вынужденной позе, например, перед компьютером, следует делать небольшие паузы, менять положение тела, время от времени выполнять простые физические упражнения, способные расслабить спину и шею.

Применение этих профилактических мер может сохранить здоровье позвоночника и предупредить возможные дискомфорты, с ним связанные.

Но, в случае, если неприятные симптомы все же появились - не откладывайте визит к врачу, современная медицина способна оказать действенную помощь.