Бронхиальная астма: причины возникновения и как ее контролировать

Что такое бронхиальная астма

Бронхиальная астма - это хроническое воспаление бронхов, которое приводит к сужению бронхов вследствие отека слизистых.
Заболевание имеет значительное распространение среди населения планеты и особенно распространено у детей и людей молодого возраста.

Причины бронхиальной астмы

Причины возникновения заболевания чаще всего связаны с сочетанием генетической предрасположенности и следующими факторами:

• Аллергические факторы. Приступ бронхиальной астмы вызывается контактом с аллергенами – пищевыми, пыльцой растений, бытовой пылью, шерстью животных, грибковыми спорами.
• Инфекционные причины. К появлению проявлений астмы могут привести частые респираторные заболевания, хронические патологии ЛОР-органов.
• Медикаменты. Длительный прием некоторых групп лекарственных средств (противовоспалительных, обезболивающих, бета-блокаторов) иногда вызывает развитие астмы.
• Физические и химические раздражители. Воздействие нежелательных факторов, таких как холодный или загрязненный воздух, сигаретный дым, прочее, может спровоцировать появление клиники бронхиальной астмы.
• Вредные условия труда. Постоянный контакт с раздражающими факторами – краски, пыль, химикаты – становится причиной профессиональной астмы.

К заболеванию может привести ожирение и низкая физическая активность, а также, напротив, значительная физическая нагрузка. Кроме того, провоцирующим фактором для появления приступов является психоэмоциональное напряжение и стресс.

Симптомы бронхиальной астмы

Основной симптом, характерный для бронхиальной астмы

Бронхиальная астма проявляет себя характерным симптомом – приступами сжатия в груди, затрудненного дыхания, сопровождающимися свистящими хрипами и кашлем с вязкой мокротой. Частота и степень таких проявлений могут различаться, чаще возникают ночью и под утро, во время физической активности или при контакте с раздражителем.
Иногда приступ может перейти в астматический статус, который затягивается на несколько суток и не снимается обычным лекарством. К этому осложнению бронхиальной астмы приводит острый бронхоспазм из-за сильного отека слизистых бронхов, появление в дыхательных путях слизистых пробок. Это крайне опасное состояние – такое тяжелое длительное приступ бронхиальной астмы требует немедленной медицинской помощи.
Своевременное обращение к врачу поможет эффективно контролировать заболевание, предупреждая появление угрожающих осложнений.

Классификация бронхиальной астмы

У каждого человека бронхиальная астма проявляется индивидуально, поэтому лечение должно быть адаптировано под конкретные потребности пациента – его состояние и причину, вызвавшую заболевание.

Астма делится на несколько типов в зависимости от симптомов и вызывающих ее факторов:

• аллергическая – наблюдается наряду с другими проявлениями аллергии у пациента, часто имеет наследственное происхождение
• неаллергическая – происходит постепенная обструкция бронхов, не связанная с воспалением аллергической природы, чаще всего возникает вследствие рецидивирующих инфекций дыхательных путей
• медикаментозная – провоцируется приемом определенных лекарств
• профессиональная – возникает под постоянным влиянием раздражающих факторов на рабочем месте
• смешанная форма - характеризуется сочетанием нескольких причин
• другие формы.

Также различают разные степени заболевания по тяжести проявлений:

• интермитирующая – легкая эпизодическая форма астмы, симптомы появляются реже 2 раз в неделю, ночные симптомы – менее 2 раз в месяц
• легкая персистирующая (постоянная) - хроническая форма заболевания, признаки возникают больше, чем 2 раза в неделю
• среднетяжелая персистирующая – ежедневные проявления патологии, ночные приступы – еженедельно и чаще
• тяжелая персистирующая – постоянное присутствие симптомов, днем ​​и ночью, значительное ограничение активности.

Появление симптомов, свидетельствующих о бронхиальной астме - повод немедленного обращения за медицинской помощью к специалисту - врачу-пульмонологу.

В инновационном медицинском центре полного цикла UniClinic осуществляет практику Курилец Лилия Олеговна - врач-аллерголог, врач-пульмонолог первой категории, кандидат медицинских наук, член европейских профильных ассоциаций. Основное направление работы врача – профессиональная помощь пациентам, взрослым и детям с 6 лет, страдающим аллергическими заболеваниями и патологией дыхательной системы. Лилия Олеговна использует современные методы диагностики и лечения, активно занимается научной деятельностью, печатается в профессиональных изданиях.

Как диагностировать бронхиальную астму

Диагностика бронхиальной астмы основывается на комплексном подходе.

• Сбор анамнеза и оценка симптомов. Врач выясняет частоту и длительность приступов, наличие факторов, способствующих развитию заболевания, семейную историю по поводу наличия аллергии и астмы.
• Физикальное обследование. При прослушивании органов дыхания врачом могут быть обнаружены характерные сухие свистящие хрипы, особенно на выдохе.
• Оценка функции лёгких. Основной метод для установления диагноза бронхиальная астма – спирография. Позволяет оценить уровень объема форсированного выдоха (ОФВ) пациента до и после ингаляции бронходилятатором, который влияет на рецепторы дыхательных путей. Изменение показателей свидетельствует об ограничении поступления воздуха и возможной астме.
• Аллерготестирование. Проведение кожных проб на чувствительность к аллергенам для выявления аллергической формы астмы.
• Лабораторные исследования:

- общий и биохимический крови
- определение специфических антител к аллергену в крови
- общий мочи
- исследование слизи по дыхательным путям для оценки специфических показателей, характерных для астмы.

• Инструментальные обследования:

- рентгенография для исключения других заболеваний с похожей симптоматикой
- КТ для оценки возможных структурных изменений, которые могут стать следствием астмы.
Комплексная оценка всех полученных данных является основанием для установления диагноза бронхиальной астмы, определения ее типа и разработки действенного плана лечения.

Методы лечения бронхиальной астмы

Раннее начало лечения приводит к стойкой ремиссии, а постоянный контроль патологии и применение базовой медикаментозной терапии замедляет прогрессирование заболевания.
К основным методам лечения бронхиальной астмы относятся следующие:

• Базовая (контролирующая) терапия. По назначению врача используется постоянно, даже при отсутствии симптомов. Приводит к снижению уровня воспаления в бронхах и предупреждает наступление приступов.
• Симптоматическая (покупающая) терапия. Применяется во время приступов заболевания или при появлении предшествующих симптомов. Обеспечивает быстрое снятие бронхоспазма, покупая приступ.
• Немедикаментозные способы. Общие рекомендации для больного астмой - избегание провоцирующих приступ триггеров, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры, контроль сопутствующих заболеваний
• Индивидуальный подбор АСИТ (лечение аллергенами) – действенный способ избавиться от бронхиальной астмы.

Лечение бронхиальной астмы – это системный длительный процесс, направленный на контроль симптомов и предотвращение обострений.

Как снять приступ бронхиальной астмы?

Предугадать приближение возможного астматического приступа может постоянный мониторинг проходимости дыхательных путей с помощью пикфлоуметра – портативного устройства для измерения скорости воздуха во время выдоха. Для предупреждения приступа важно устранить действие триггера, что может его спровоцировать, обеспечить приток свежего воздуха, освободиться от одежды, препятствующей свободному дыханию.
При наступлении приступа – воспользоваться миниингалятором с бронхолитиком, который расслабляет мускулатуру в области бронхов и восстанавливает поступление воздуха в органы дыхания.

Профилактика бронхиальной астмы

Для предупреждения обострений заболевания важно соблюдать простые правила профилактики:

• избегать контакта с аллергенами и раздражителями
• поддерживать чистоту в доме, регулярно проветривать помещение
• использовать увлажнители и воздухоочистители
• контролировать реакцию на стрессовые ситуации
• соблюдать правила здоровой жизни - сбалансированную диету, умеренную физическую активность.

А также регулярно проходить профилактические консультации с лечащим врачом.

Часто задаваемые вопросы

Как часто следует проходить обследование при бронхиальной астме?

Частота обследований зависит от тяжести заболевания, эффективности лечения и индивидуальных особенностей пациента. При стабильном течении достаточно 1 раза в 6 месяцев, в случае среднетяжелой формы – каждые 3-4 месяца, при неконтролируемом течении – 1 раз в 1-2 месяца или, при необходимости, чаще.

Можно ли полностью излечить бронхиальную астму?

Полностью бронхиальную астму вылечить невозможно, но можно эффективно контролировать ее течение и предупреждать наступление обострений.
Важно вовремя обратиться к врачу, соблюдать его рекомендации и профилактические меры. Ведь с бронхиальной астмой можно жить комфортно, дыша свободно и беспрепятственно.