Дегенеративные заболевания суставов пальцев рук: как предупредить и лечить?

Что такое дегенеративные заболевания суставов

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов – это группа патологий, при которых постепенно разрушаются и теряют функциональность элементы сустава: хрящ, суставная капсула, связки, а затем и кости.
Наиболее распространенной формой таких заболеваний является остеоартроз (деформирующий артроз) – хронический процесс деструктивных изменений хрящевой ткани человека.

Остеоартроз пальцев рук

Локализуется в межфаланговых суставах кисти. Характеризуется прогрессирующим течением, дегенерацией хрящевой ткани, покрывающей головку кости, затруднением и болезненностью обычных движений и мелкой моторики. Постепенно изменяется костная ткань – формируются остеофиты (костные наросты),что приводит ко вторичному воспалению из-за повреждения близлежащих тканей. Суставы могут изменять свой внешний вид, становятся деформированными.

Механизм развития дегенеративных заболеваний суставов пальцев рук

Руки человека в течение жизни испытывают постоянную нагрузку. Широкий спектр движений кисти обеспечивается анатомическим строением ее суставов: поверхность головки кости покрыта хрящевой прослойкой, сочленение защищено суставной сумкой, наполненной синовиальной жидкостью.
В норме хрящевая ткань должна быть оптимально насыщена синовиальной жидкостью, которая при погрузке выделяется через поры хряща, смазывая сустав и обеспечивая плавность сгибания. В состоянии покоя жидкость снова возвращается в хрящ, поддерживая его увлажнение. Если же активность суставов избыточна, синовиальная смазка не успевает полностью насытить хрящ до следующей нагрузки, что приводит к его пересыханию и растрескиванию.

Из-за чрезмерной сухости сустава возникает артрит – воспалительное заболевание, проявляющееся болью, отеком.
Включаются компенсаторные механизмы организма, который, пытаясь увеличить площадь сустава, формирует в зоне повышенной нагрузки дополнительную костную ткань – остеофиты. Эти образования могут отламываться при нагрузке, вызывать дополнительный дискомфорт, боль и вызвать воспаление близлежащих тканей, что ухудшает течение заболевания.
Суставы деформируются, становятся утолщенными и узловатыми, их подвижность уменьшается иногда до полной иммобилизации.

Симптомы и признаки дегенеративных изменений в суставах пальцев рук

Различают три стадии развития заболевания, сопровождающиеся характерными симптомами:

• Первая стадия – утомляемость рук, покалывание, кратковременная потеря чувствительности пальцев, ноющие боли при нагрузках.
• Вторая стадия – уменьшение просвета суставной щели, что вызывает постоянное локальное воспаление, отек суставов, визуальное их утолщение, ограничение мелких движений, постоянную хроническую боль.
• Третья стадия – существенные нарушения подвижности, значительное утолщение суставов, истончение участков фаланг пальцев из-за атрофии мышц, постоянные изнурительные боли.

На последней стадии заболевания возможна полная потеря трудоспособности, пациент может нуждаться в посторонней помощи.
Важно обратиться за профессиональной медицинской помощью уже в начале развития дегенеративных изменений в суставах кисти, когда заболевание лучше поддается лечению. Остеоартроз суставов, в том числе пальцев рук лечит специалист – врач ортопед-травматолог.

В современном медицинском учреждении UniClinic осуществляют врачебную практику опытные врачи ортопеды-травматологи:

Черный Вадим Николаевич – врач ортопед-травматолог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор. Проводит диагностику и лечение широкого спектра патологий суставов, заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Вадим Николаевич владеет современными методами консервативной и оперативной помощи пациентам, осуществляет профессиональное врачебное сопровождение на всех этапах лечения и реабилитации пациента.

Черный Владислав Вадимович – врач ортопед-травматолог, PhD (доктор философии). Специализируется на оказании профессиональной медицинской помощи больным ортопедического профиля с использованием консервативных и оперативных методов. Владислав Вадимович успешно лечит дегенеративные заболевания конечностей, применяя самые современные мировые протоколы.

Каганец Станислав Викторович – врач ортопед-травматолог второй категории, основное направление работы которого – профессиональная помощь пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата. Станислав Викторович ориентирован на новейшие протоколы и методики консервативного и хирургического лечения, постоянно совершенствует свои профессиональные знания.

Василейко Андрей Юрьевич – врач ортопед-травматолог, оказывает профессиональную помощь ортопедическим больным. Постоянно повышает свой профессиональный уровень. Андрей Юрьевич нацелен на инновационные способы диагностики и исцеления. Совершенно владеет современными методиками внутрисуставных и параартикулярных инъекций, пункций суставов.

Косило Василий Васильевич – врач ортопед-травматолог, специализирующийся на консервативном и хирургическом лечении дегенеративных заболеваний суставов и устранении их последствий. Успешно использует новейшие технологии для лечения суставов – в совершенстве осуществляет внутрисуставное введение препаратов, применяет PRP-терапию.

Причины развития остеоартроза суставов кистей рук

Факторами, способствующими развитию нарушения функции суставов пальцев рук, считают:

• профессиональные риски - у музыкантов, стоматологов, хирургов, программистов, людей других профессий, ежедневная деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на суставной аппарат кисти
• возрастные изменения - из-за недостаточной выработки синовиальной жидкости и потери эластичности хрящевой тканью у пожилых людей
• аутоиммунные заболевания - ревматоидный артрит, другие патологии, ухудшающие кровоснабжение суставов пальцев рук
• метаболические нарушения - снижение увлажнения хрящевой ткани суставов вследствие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, подагра, заболевания щитовидной железы)
• гормональный дисбаланс - уменьшение уровня эстрогена в период менопаузы влияет на состояние хряща
• несбалансированное питание - дефицит витаминов (D, E, C, K),кальция, магния, белка может сказаться на здоровье костей и хрящей.
• наследственный фактор - риск развития артроза возрастает при наличии близких родственников с дегенеративными заболеваниями суставов
• перенесенные травмы кистей рук - могут вызвать ухудшение кровоснабжения к суставам пальцев.

Как диагностируют дегенеративные поражения суставов пальцев рук

На консультативном приеме врач-ортопед производит сбор анамнеза, осматривает суставы пациента, оценивает подвижность, интенсивность боли и наличие отека. Назначает диагностические мероприятия:

• рентгенография - основной метод визуализации для выявления сужения суставной щели, остеофитов и других изменений, характерных для остеоартроза
• УЗИ суставов - оценка состояния прилегающих к суставу мягких тканей, определение синовита (воспаление синовиальной оболочки),других изменений
• МРТ суставов - более детальное исследование состояния суставов, выявление изменений в хряще, связях и других структурах
• Лабораторные исследования - обычно, ревмопробы – используются для исключения других заболеваний с подобными признаками (например – ревматоидного артрита).

После получения результатов обследования врач составляет план эффективного лечения, направленного на снятие острых симптомов и предупреждение дальнейшего ухудшения состояния пациента.

Методы лечения дегенеративных заболеваний суставов пальцев кистей

Лечение артроза должно быть комплексным.
После диагноза в первую очередь устраняют воспаление и боль, для чего применяется медикаментозная терапия, как общего, так и местного действия для уменьшения отека и нормализации кровообращения в кистях.

Может быть задействована иммобилизация с помощью специальных шин и ортезов - неподвижность суставов в острый период заболевания способствует восстановлению достаточного увлажнения хрящевой ткани.
Применяется внутрисуставное введение препаратов, стимулирующих регенеративные процессы в хрящах суставов (PRP-терапия, гиалуроновая кислота, хондропротекторы).
Также для предупреждения ухудшения состояния суставов рекомендуется длительный прием лекарств или пищевых добавок, содержащих глюкозамин и хондропротекторы.

Профилактика дегенеративных изменений суставов пальцев рук

Для предупреждения появления и развития дегенеративных заболеваний суставов пальцев рук рекомендуется:

• придерживаться сбалансированной низкосолевой диеты, богатой витаминами, минералами и природными хондропротекторами.
• употреблять достаточное количество жидкости для поддержания увлажненности суставов
• избегать регулярного переохлаждения кистей рук
• изменить или скорректировать организацию занятий, связанных с погрузкой на руки, периодически применять разгрузочные физические упражнения
• контролировать течение сопутствующих заболеваний, снижающих продуцирование синовиальной жидкости (сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит).

Полностью восстановить нормальное функционирование суставов при наступлении дегенеративных изменений, к сожалению, невозможно. Однако, при правильном лечении и добросовестном выполнении всех назначений и рекомендаций врача, удается значительно замедлить или остановить патологический процесс.