Эндометриоз: признаки, точная диагностика и инновационные подходы к лечению

Признаки эндометриоза

Что это за болезнь, какими могут быть первые признаки эндометриоза, как предотвратить усиление заболевания, лечится ли эндометриоз? Попробуем ответить на эти вопросы.

Эндометрий – внутренний слизистый слой матки, который является гормонозависимым, и изменяется в течение цикла, ежемесячно отторгается и выводится во время менструации. С начала следующего периода под действием гормона эстрогена наращивается его новый слой. Эти циклы повторяются до наступления беременности. В настоящее время эндометрий обеспечивает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки внутри матки и поддерживает беременность до родов.

Иногда эндометрий начинает патологически расти вне матки. В таком случае его циклическое выведение из организма не представляется возможным, что вызывает накопление ткани в неестественных местах, приводя к заболеванию – эндометриозу.
Чаще такое разрастание эндометрия происходит в области таза. Патологические клетки могут прикрепляться к разным органам больной эндометриозом, вызывая симптомы, которые могут отличаться между собой.

Причины возникновения эндометриоза

Причины возникновения эндометриоза исследуются, современная медицина имеет несколько гипотез его происхождения.

• повышенный уровень эстрогенов
• генетическая предрасположенность
• иммунные нарушения
• эндокринные факторы

Среди теорий причин возникновения эндометриоза выделяется трансплантационная, суть которой заключается в возможности обратного направления потока крови и клеток во время менструации. Эндометрий через фаллопиевы трубы может проникать в тазовую полость, прикрепляться к органам и разрастаться, вызывая заболевание.

Первые признаки эндометриоза могут быть характерны для многих пациенток:

• Боли и дискомфорт в нижней части живота. Одним из наиболее распространенных проявлений эндометриоза является боль (иногда значительная) во время или накануне менструации.
• Нестабильность менструального цикла. Нерегулярные, длительные, болезненные менструации, которые могут сопровождаться тяжелыми кровотечениями.
• Боли и дискомфорт во время половых отношений (диспареуния)

Кроме того, в зависимости от места накопления эндометриоидной ткани, степени ее разрастания, эндометриоз может вызвать и другие симптомы:

Инфертильность и проблемы с беременностью

Инфертильность – отсутствие наступления беременности у пары в течение более одного года при регулярной половой жизни без применения контрацепции.
В случае наступления желаемой беременности – невынашивание плода, выкидыши. Это может служить признаками того, что эндометриоз поразил репродуктивные органы: тело матки, фаллопиевые трубы, яичники.

• Если эндометриоидная ткань поражает фаллопиевы трубы, может возникнуть их непроходимость, что препятствует оплодотворению яйцеклетки.
• Возможно состояние аденомиоза, когда клетки эндометрия проникают в мышечный слой матки, вызывая образование узлов, утолщение стенки матки, увеличение общего ее размера, что приводит к проблеме с наступлением беременности, обильные менструации.
• Инфильтрация эндометриоидной ткани в яичник провоцирует образование кисты – полостного образования, заполненного жидкостью. Это может нарушить нормальную функцию яичника за счет воспалительного процесса.

Проблемы с мочевым пузырем

Если патологическая ткань атаковала мочевыводящую систему женщины, могут появиться боли и затруднения во время мочеиспускания.

Проблемы с дефекацией

Если произошло поражение кишечника, пациентки жалуются на болезненность и сложность стула.

Эндометриоз имеет разные признаки, поэтому, в случае подозрения на это заболевание, следует немедленно обратиться к специалисту для тщательного обследования и назначения эффективного лечения.

В Клинике будущего UniClinic ведет прием, назначает обследование, осуществляет кольпоскопию врач-гинеколог первой категории Воробьева Юлия Валерьевна. Имеет большой опыт лечения инфекционно-воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Помогает при расстройствах менструального цикла, лечит эндометриоз. Большое значение уделяет профилактике гинекологических заболеваний.

Диагностика эндометриоза

Клиническое обследование и анамнез

Первый этап для определения диагноза – изучение истории болезни пациентки, проведение собеседования. В дальнейшем специалист осуществляет медицинское освидетельствование больной. Если у врача подозрение на эндометриоз, назначаются соответствующие диагностические процедуры.

Ультразвуковое исследование органов малого таза

УЗИ рассматривается как первая диагностическая процедура для выявления эндометриоза. С помощью УЗ-обследования врач может заметить изменения в структуре органов таза, аномальный рост тканей, опухоли, кисты, что может свидетельствовать об этом заболевании.

Гинекологическое ультразвуковое исследование входит в состав всех чекапов, разработанных специалистами UniClinic для профилактического обследования женщин, начиная с 18 лет. Диагностика проводится с помощью современных УЗ-аппаратов Siemens, обеспечивающих четкую визуализацию органов и тканей. УЗИ обследование поможет выявить эндометриоз, своевременно начать лечение, предотвратить усиление болезни.

Гистероскопия в диагностике и лечении очаговых форм аденомиоза (эндометриоза тела матки)

К современным методам диагностики относят гистероскопию – процедуру осмотра внутренних стенок матки с помощью гистероскопа. Это гибкий трубчатый инструмент с освещенным прибором и высокораздельной камерой на конце, сигнал от которой выводится на монитор.

С помощью гистероскопии врач может обследовать и оценить состояние тканей цервикального канала, шейки и полости матки, выявить возможный эндометриоз, другие патологические изменения (фиброматозные узлы, спайки полости матки, полипы эндометрия и т.п.).

Иногда эндометрий избыточно разрастается в полости матки, образуя "очаги" патологической ткани, которые могут проникать в мышечный слой органа.

Гистероскопия позволяет не только выявить очаговый эндометриоз тела матки (аденомиоз), но и провести необходимое хирургическое лечение. Гистероскоп оснащен миниатюрными инструментами, с помощью которых врач может удалить пораженную часть или эндометрий.
Гистероскопия считается современной малоинвазивной хирургической процедурой для диагностики внутреннего эндометриоза матки и лечения.

Лечение эндометриоза

Подбирая оптимальный метод лечения диагностированного эндометриоза, врач учитывает степень заболевания, его локализацию, возраст пациентки, ее планы на будущую беременность.

Медикаментозное лечение

Разрастаясь, эндометриальная ткань вызывает воспаление тех органов, в которых она находится, вызывая дискомфорт и боль. Врач назначает препараты, которые вызывают регресс эндометриоидных очагов и сдерживают прогрессирование болезни, устраняя или минимизируя жалобы пациента.

Комбинированное лечение: сочетание медикаментозной и хирургической терапии

В некоторых случаях для лечения эндометриоза необходимо применение комбинированной терапии: медикаментозной в сочетании с хирургической для удаления очагов заболевания. Это позволяет контролировать симптомы и предотвращает рецидив патологии.

Чаще всего в качестве современного метода лечения эндометриоза применяют малоинвазивный лапароскопический способ хирургического вмешательства. Операция происходит с помощью лапароскопа – тонкого трубчатого инструмента, имеющего на конце прибор освещения, высокораздельную камеру и миниатюрные инструменты для тонких манипуляций хирурга.

Лапароскоп вводится через небольшое отверстие в брюшной стенке, сигнал из камеры выводится на монитор и обеспечивает точную навигацию в процессе вмешательства. Врач может удалить участки патологической ткани механическим способом или с применением метода абляции. С помощью лапароскопа могут быть взяты образцы тканей (биопсия) для гистологического исследования.

В Клинике будущего – UniClinic – собрана команда профессиональных хирургов, в совершенстве владеющих современными методами мининвазивных вмешательств, практикующих органосохраняющую хирургию. Операционные клиники оборудованы по последним требованиям мировой медицины.

В состав хирургической команды относится врач высшей категории, оперирующий гинеколог Цурканенко Андрей Дмитриевич. Доктор имеет чрезвычайный опыт проведения органосохраняющих гинекологических операций разной степени сложности. По возможности применяет именно лапароскопический способ хирургического вмешательства. Член нескольких международных и государственных профильных ассоциаций врач внедряет в свою практику новейшие методики оперативной помощи пациенткам.
Также осуществляет амбулаторный прием пациенток, диагностирует и лечит эндометриоз.

В случае необходимости проводится лапаротомия – традиционная операция с вскрытием кожных покровов.

Прогноз и последствия

Прогноз зависит от степени и распространенности заболевания

Поэтому необходимо не откладывать визит к врачу в случае появления тревожных симптомов – ведь своевременно начатое лечение улучшает прогноз на полное выздоровление.

Возможны осложнения, такие как повышенный риск инфертильности и боли в малом тазу

Эндометриоз характеризуется болезненными ощущениями, сопровождающими вызванное им воспаление. Их трудно игнорировать, лечение болезни может значительно облегчить проявления, предотвратить их усиление, улучшит качество жизни.

Среди причин, вызывающих инфертильность (невозможность зачатия), около половины приходится на эндометриоз. Поэтому так важно своевременно обратиться к специалистам.

Профилактика эндометриоза

Поддержание здорового образа жизни: регулярная физическая активность, сбалансированная диета

Это те советы, которые пригодятся любому человеку - здоровому и ощущающему ухудшение своего общего состояния. Еще можно добавить: регулярное профилактическое обследование всего организма предотвратит наступление серьезных проблем со здоровьем.

Своевременное лечение гинекологических заболеваний и посещение врача при появлении симптомов

Не стоит доверять народным методам лечения эндометриоза, это слишком серьезное заболевание рисковать. Современная медицина имеет действенные способы его лечения, сохранение репродуктивного здоровья женщины, может предотвратить повторное появление нежелательных проявлений болезни. Эндометриоз, как сложную болезнь, должен лечить только специалист.

В случае появления каких-либо настораживающих симптомов - не затягивайте, обращайтесь к врачу как можно быстрее.

Во многом наше здоровье зависит от нас самих.