Циклические процессы в женской репродуктивной системе
Этапы созревания фолликула (фолликулогенез)
В течение менструального цикла в яичниках происходит естественный процесс созревания фолликула, завершающийся овуляцией и обеспечивающий женщине способность к зачатию. Созревание происходит в несколько этапов:
- примордиальные фолликулы - стадия инертных фолликулов – своеобразных “инкубаторов” яйцеклеток, заложенных в яичниках женщины еще во время внутриутробного развития
- антральные фолликулы - этап одновременного развития нескольких фолликулов (5-7 день цикла) с формированием полости с жидкостью внутри
- доминантный фолликул - момент, когда один из антральных фолликулов начинает опережать другие в росте (9-11 день цикла),остальные останавливают свое развитие
- зрелый фолликул - фаза максимального размера фолликула, его истонченная стенка разрывается, содержимое выходит наружу, а яйцеклетка перемещается в маточную трубу для будущего оплодотворения - происходит овуляция (12-16 день цикла)
- желтое тело - образование на месте разорвавшегося фолликула становится хорошо заметным на узде перед лунными.
Желтое тело производит гормон прогестерон, способствующий подготовке эндометрия к возможному прикреплению эмбриона.
Иногда фолликулогенез не приводит к овуляции (ановуляторный цикл) или же заканчивается формированием кисты. Это патология репродуктивного процесса также проявляется с помощью фолликулометрии.
Циклические изменения в эндометрии
В течение цикла происходят изменения и в эндометрии:
- 5-7 день - восстанавливается после менструации, тонкий (3-5 мм) и однородный
- 8-12 день - утолщается (6-8 мм),начинает приобретать трехслойную структуру
- 12-16 день - продолжает утолщаться (18-12 мм),трехслойная структура становится максимально выразительной
- овуляция - достигает максимальной толщины (10-14 мм),трехслойная структура сохраняется
- стадия желтого тела - становится однородной, уплотняется перед возможным прикреплением эмбриона.
Все этапы созревания фолликула и изменений в эндометрии тесно связаны между собой. Их согласованная последовательность создает благоприятные условия для наступления беременности.
Исследовать репродуктивный процесс в течение всего месячного цикла помогает фолликулометрия.
Что такое фолликулометрия
Фолликулометрия – это серия ультразвуковых исследований, которая обеспечивает наблюдение за развитием фолликулов в яичниках, определение момента овуляции и оценку состояния эндометрия в пределах одного цикла.
Такой мониторинг производится в несколько этапов. Алгоритм фолликулометрии определяет врач – когда и как часто делать УЗ исследования в течение месячного цикла в каждом конкретном случае зависит от цели обследования. Обычно первый этап процедуры происходит на 7-10 день цикла, последующие – за 2-3 дня (для определения доминантного фолликула) и на завершающей стадии цикла (для подтверждения овуляции).
Изучение процесса фолликулогенеза позволяет врачу оценить состояние готовности репродуктивной системы женщины к успешному зачатию.
Цель проведения фолликулометрии
Целью проведения процедуры в первую очередь является оценка репродуктивной функции женщины. Для этого при последовательном ультразвуковом сканировании происходит определение:
- факта и момента овуляции
- уровню эффективности лечения бесплодия
- времени, оптимального для зачатия естественным путем или при применении вспомогательных репродуктивных технологий.
Кроме того, процедура помогает выявить возможные патологии (отсутствие овуляции, поликистоз яичников) и начать соответствующую эффективную терапию.
Что показывает фолликулометрия
Ультразвуковые исследования, проводимые во время фолликулометрии, позволяют тщательно изучить фолликулогенез и изменения в эндометрии пациентки в течение одного цикла.
Кому рекомендована процедура УЗИ-фолликулометрии.
Ультразвуковая визуализация органов малого таза при фолликулометрии позволяет оценить состояние яичников и эндометрия. Она может быть назначена с целью выяснения причин нарушения фертильности у женщин для составления плана эффективного лечения.
Фолликулометрия также используется в процессе подготовки к современным программам вспомогательных репродуктивных технологий – экстракорпорального оплодотворения (ЭКО),инсеминации – контроль роста фолликулов во время стимуляции, определение оптимального времени для оплодотворения.
Проведение процедуры рекомендовано:
- при планировании беременности – для определения момента овуляции и благоприятных для зачатия дней
- при лечении бесплодия – выяснение причин нарушения фертильности, назначение и контроль эффективности лечения.
- при стимуляции овуляции – подтверждение эндокринных причин нарушения фолликулогенеза, назначение терапии, способствующей нормализации созревания фолликулов
- при нерегулярном менструальном цикле – выявление нарушений овуляции, ановуляторных циклов, поликистоза яичников, применение соответствующего лечения.
Фолликулометрия, подготовка к процедуре
Проведение процедуры назначает врач-гинеколог. Он определяет количество и алгоритм УЗ исследований в течение месячного цикла пациентки, составляет соответствующий план обследования.
Обычно первый сеанс назначается на 7-9 день цикла, повторяют процедуру с интервалом в два дня до момента подтверждения наступления овуляции.
Фолликулометрия проводится трансвагинально. Этот способ не требует особой подготовки, кроме стандартных гигиенических процедур перед проведением исследования.
Как проводится фолликулометрия
Фолликулометрия – неинвазивная, безопасная и безболезненная процедура.
Проводится трансвагинальным способом с помощью специального датчика, вводимого во влагалище пациентки. На монитор врача-диагноста выводится подробное изображение изображения яичников и матки. При обследовании врачом измеряются размеры фолликулов, изучается их развитие и состояние эндометрия.
Один сеанс фолликулометрии занимает около 10 минут.
Преимущества проведения УЗИ-фолликулометрии в UniClinic в Запорожье
UniClinic – инновационный медицинский центр, специалисты которого ориентированы на применение новейших методов диагностики:
- ультразвуковые исследования в Клинике проводятся с помощью современных сканеров экспертного класса Siemens ACUSON Redwood и Samsung RS80A, которые дают четкие изображения высокого качества.
- трансвагинальный способ УЗИ позволяет получить максимально точные изображения яичников и эндометрия.
Сверхсовременными методами УЗ диагностики в совершенстве владеет Сивокинь Оксана Николаевна – врач из УЗИ второй категории, специализирующаяся на ультразвуковом исследовании женского организма. Во время проведения процедур, наряду с высоким профессионализмом, Оксана Николаевна проявляет чрезвычайную тактичность по отношению к пациенткам. Является членом нескольких профильных международных и всеукраинских обществ, в работе опирается на современные протоколы мировой медицины.
Фолликулометрия в UniClinic.
Стоимость фолликулометрии зависит от количества сеансов, определяемых врачом в индивидуальном порядке. Базовая цена указана в нашем прайсе. За уточнениями и ответами на возможные вопросы по процедуре - обратитесь к нашему Кол-центру удобным для вас способом:
- позвонив по номеру 9-103, бесплатно с мобильных
- оставив заявку в электронной форме прямо на сайте
- связавшись с администратором Клиники с помощью мессенджера.
Фолликулометрия – это современный, безопасный и точный метод, позволяющий врачу исследовать репродуктивную функцию женщины, повысить ее шансы на успешное зачатие и приблизить желаемое материнство.
