Менопауза: как облегчить симптомы климакса

Что такое климакс

Климакс (менопауза) – естественный переходный этап в жизни женщины, характеризующийся постепенным снижением функции яичников и прекращением менструаций.
Каждая женщина с момента рождения имеет определенное количество яйцеклеток, постепенно расходуется в течение репродуктивного периода жизни. Исчерпание запаса половых клеток приводит к наступлению предклимактерического этапа, когда гормональная система женского организма начинает перестраиваться.

Основные этапы климакса

Как понять, что начался климакс?
Чаще первые проявления климакса появляются в возрасте 45-55 лет. В течение 5-10 лет, сколько длится период менопаузы, происходит постепенный переход женского организма из состояния зрелости в следующий этап, сопровождающийся угасанием репродуктивной функции. Менопаузальный период проходит в три этапа – пременопауза, собственно климакс (менопауза) и постменопауза. Продолжительность этих этапов может быть индивидуальна для каждой женщины.

Пременопауза

Этот этап предшествует наступлению собственно климакса, его продолжительность может колебаться от нескольких месяцев до 10 лет.
Пременопауза характеризуется изменчивостью показателей уровня эстрогена, что вызывает первые проявления климакса:

• нарушения менструального цикла – нерегулярные месячные, изменение их продолжительности и интенсивности
• приливы жара – резкое чувство жары, которое длится от нескольких секунд до 5 минут
• усиление потоотделения – ночная потливость
• перепады настроения – депрессивное состояние, тревожность, раздражительность
• нарушение сна - сложное засыпание, частые пробуждения
• сухость слизистых и кожи, ломкость и истончение волос – недостаточный уровень эстрогена приводит к снижению их увлажнения.

Эти симптомы могут сопровождать весь период пременопаузы до момента, когда наступает собственно менопауза, когда менструации прекращаются полностью.

Менопауза

Это период полного прекращения менструаций в течение 12 месяцев. Этап менопаузы характеризуют те же симптомы, что и при пременопаузе, которые могут оказаться более выраженными. Кроме того, появляются другие признаки климакса, связанные с понижением уровня эстрогена и прогестерона в организме женщины:

• ускоряется старение кожи и костной ткани
• замедляется метаболизм, происходит набор веса
• снижаются когнитивные функции, память.

Постменопауза

Период, наступающий после 12 месяцев без менструаций и продолжающийся до конца жизни.
Когда начинается постменопауза, интенсивность приступов приливов жара и потливости может постепенно снижаться. В течение этого этапа наблюдается продолжение снижения уровня половых гормонов, что влияет на общее состояние организма женщины.

• растет риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний
• ухудшается эластичность кожи и состояние волос
• снижается умственная деятельность, память, острота зрения.

Как проявляются симптомы климакса

Климакс – это нормальный физиологический процесс, интенсивность его признаков может колебаться у разных женщин и в разные периоды менопаузы.

По силе и частоте проявлений климакс разделяют на степени:

• первая (легкая) степень – характеризуется приливами жара, которые происходят не чаще 10 раз в сутки
• вторая степень – определяется большим количеством проявлений, они усиливаются
• третья (тяжелая) степень – сопровождается частыми и сильными приливами жара, снижением работоспособности и эмоциональной нестабильностью.

Обычно период климакса проходит без особых осложнений, некоторые женщины практически не замечают. Если же симптомы менопаузы оказывают значительное влияние на качество жизни и приводят к общему ухудшению здоровья, следует обратиться за медицинской помощью к специалистам для лечения климактерического синдрома.

Если возраст, в котором начинается климакс, меньше 40 лет – речь идет о патологической – ранней менопаузе. Это может произойти по разным причинам и требует внимания врачей.
К раннему климаксу относятся и искусственная менопауза, которая может проводиться в качестве терапии некоторых гормонозависимых заболеваний репродуктивной системы, в том числе злокачественной природы.

Возможные последствия менопаузы

Из-за гормонального дисбаланса в период климакса в тканях происходят структурные изменения, которые могут привести к гиперплазии эндометрия, другим новообразованиям органов репродуктивной системы, в том числе и злокачественной природы.
С наступлением менопаузы и постменопаузы повышается риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, остеопороза, недержания мочи, других патологий, характерных для старших возрастов.
Женщинам в этом периоде жизни следует внимательно относиться к состоянию здоровья, регулярно проходить профилактические медосмотры, а в случае тревожных симптомов - немедленно обращаться к врачу.

Методы диагностики менопаузы

Как определить, не отразился ли климакс на состоянии общего здоровья?

Диагностику негативных последствий климактерического синдрома осуществляют врачи-гинекологи. Проводится осмотр и опрос пациентки, устанавливается взаимосвязь между менопаузой и возможными осложнениями.
С этой целью пациентке могут быть назначены обследования:

• лабораторные анализы крови – на гормоны, липидо- и коагулограмму
• цитологические и микроскопические тесты мазка из шейки матки, взятого во время кольпоскопии – на предмет выявления атипичных клеток
• инструментальные исследования для исключения развития возможных осложнений – УЗИ органов малого таза, маммография, денситометрия, ЭКГ, другие обследования.

Врачом-гинекологом могут быть рекомендованы консультации других специалистов – терапевта, кардиолога, эндокринолога, ортопеда-травматолога – в случае подозрения на развитие сопутствующих климакса заболеваний.

Лечение нарушений климактерического периода

Ввиду естественности процесса климакса его лечение направлено на минимизацию чрезмерных негативных проявлений и облегчение течения менопаузы.
При лёгкой степени терапия обычно не применяется.
В других случаях врачом могут быть назначены средства гормонозамещающей терапии, седативные препараты, антидепрессанты, фитопрепараты.
Для повышения плотности костной ткани, улучшения состояния кожи и слизистых рекомендуются витаминно-минеральные комплексы.
Иногда последствия климакса могут нуждаться в хирургической помощи - укреплении тазового дна при недержании мочи, подшивании матки в случае ее пролапса, других оперативных вмешательств.

В современном медицинском учреждении UniClinic работают опытные врачи-гинекологи:
Воробьева Юлия Валерьевна – врач-гинеколог первой категории, опыт работы которой в диагностике и терапии пациенток с патологиями репродуктивной системы составляет более 20 лет. Врач Воробьева в своей повседневной практике применяет самые современные диагностические и терапевтические методы. Юлия Валерьевна ориентирована на профилактику и индивидуальный подход к надлежащей помощи каждой пациентке, использует новейшие протоколы лечения.

Таранова Юлия Владимировна – врач-гинеколог второй категории, основное направление работы которой – своевременная диагностика и эффективное лечение заболеваний репродуктивной системы женщин. Во время амбулаторного приема пациенток Юлия Владимировна применяет малоинвазивные процедуры в диагностических и лечебных целях: видеокольпоскопию, гистероскопию, радиоволновое удаление новообразований. Практикует современные протоколы помощи при гинекологических заболеваниях.

Цурканенко Андрей Дмитриевич – врач-гинеколог высшей категории, врач-хирург, член профильных ассоциаций государственного и европейского уровней, основное направление работы которого – оперативная гинекология. Андрей Дмитриевич проводит диагностику и терапию гинекологических патологий, требующих хирургического лечения, используя в своей работе современные методы и технологии. Выполнение широкого спектра гинекологических операций любого уровня сложности.

Профилактика осложнений во время климакса

В качестве профилактических мер по облегчению симптомов климакса рекомендованы:

• здоровое сбалансированное питание
• умеренная физическая активность, контроль веса
• регулярный мониторинг АД
• периодические консультации врача-гинеколога, других профессионалов.

Часто задаваемые вопросы

Когда обращаться к врачу при климаксе?

Во время климакса, как и в другие периоды репродуктивной жизни, женщины желательно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога. Если же симптомы менопаузы становятся чрезмерными – следует обратиться за медицинской помощью как можно быстрее.

Как отсрочить менопаузу?

Соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек и поддержание здоровья репродуктивной системы способны отсрочить наступление климакса. Современные препараты, которые могут быть назначены врачом с учетом состояния женщины, позволяют снизить риск осложнений и замедлить старение при менопаузе.

Нужна ли гормональная терапия при менопаузе?

Все предназначение для облегчения симптомов климакса, в том числе гормонозамещающих препаратов, осуществляет исключительно врач, ориентируясь на общее состояние здоровья женщины и наличие сопутствующих заболеваний.

Климакс – это нормальный физиологический процесс. Благодаря правильному образу жизни и врачебной помощи, возможно значительно облегчить его течение и предотвратить развитие осложнений.