Что такое полипы в гинекологии
Полипы в гинекологии – доброкачественные образования внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия), тканей шейки органа (цервикального канала – канала в шейке матки, соединяющего ее полость с влагалищем).
Они могут быть разного размера – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, отличаться по форме – с широким основанием или выразительной ножкой, а также единичными или множественными.
Гистологически полипы делятся на:
- железистые
- фиброзные
- фиброзно-железистые
- аденоматозные.
Малигнизация (переход в злокачественную форму) полипов происходит редко, этой трансформации подвержен, в основном, аденоматозный их вид. Но полипоз может вызвать нарушение работы репродуктивной системы женщины.
Симптомы полипов матки
На ранних стадиях полипоз может протекать бессимптомно. Впоследствии полипы могут проявить себя характерными признаками, свидетельствующими о патологическом процессе в сфере гинекологии:
- чрезмерные или, наоборот, слишком слабые менструальные выделения, нарушение цикла
- межменструальные и послеменопаузные кровотечения – мажущий кровянистый секрет
- обильные слизистые выделения, белые
- болезненные ощущения во время или после полового акта
- схваткообразная боль в нижней части живота – в случае полипов значительного размера
- долговременные проблемы с зачатием, невынашивание беременности.
Причины появления полипов
Полипы матки и цервикального канала – довольно распространенная патология, причина их возникновения до конца не установлена. Но точно известно, что на изменение структуры и перерождения клеток эндометрия и эпителия цервикального канала влияет нарушение гормонального фона, в частности повышение уровня эстрогена. Также с полипозом связывают и другие факторы:
- хронические инфекции органов малого таза, эндометрит
- частые медицинские вмешательства – аборты, выскабливание матки, внутриматочные спирали
- перименопаузальный или менопаузальный период
- метаболические нарушения в организме пациентки - сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром
- хронические заболевания печени, щитовидной железы, дисфункция надпочечников
- некомпенсированная гипертоническая болезнь
- наследственный фактор.
Для снижения вероятности развития этого заболевания необходимо поддерживать общее здоровье организма, контролировать менструальный цикл и регулярно проходить осмотр у врача-гинеколога.
Когда необходима полипектомия
Единственный метод предотвращения развития заболевания – полипектомия полости матки, шейки матки (участки цервикального канала).
Полипектомия – хирургическое удаление полипов эндометрия и эпителия цервикального канала – современный способ лечения заболевания. К этой процедуре существуют прямые показания:
- заболевание приводит к значительному дискомфорту – обильные, нерегулярные кровотечения, слизистые выделения, ощутимая боль внизу живота
- патология репродуктивной функции пациентки, полипы становятся причиной невозможности зачатия и вынашивания плода
- угроза возможного перерождения полипов в злокачественную форму; риск малигнизации возрастает в период менопаузы.
Принимая решение о полипектомии, врач учитывает данные УЗИ, возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний
Противопоказания к проведению полипектомии
Удаление полипов матки и цервикального канала имеет противопоказания. Перед назначением полипектомии врач тщательно оценивает общее состояние пациентки, учитывая возможные риски и альтернативы. Противопоказаниями к операции по удалению полипов в матке и в цервикальном канале являются следующие:
- инфекционные заболевания органов малого таза, инфекции общего характера
- текущее состояние беременности, с целью предотвращения травмирования плода
- нескорректированная коагулопатия, некомпенсированная гипертоническая болезнь, сахарный диабет
- злокачественные патологии органов малого таза, если полипектомия эндометрия и эпителия цервикального канала не является частью лечения онкологического процесса и т.п.
Полипектомию матки и цервикального канала не проводят во время менструации, процедуру откладывают до завершения кровотечения для более точной визуализации полипа.
Диагностика полипов в гинекологии
Своевременная диагностика полипов в матке или цервикальном канале помогает определить план дальнейшего лечения патологии, избежать осложнений от заболевания.
Регулярные осмотры врача-гинеколога с помощью зеркал, применение трансвагинального УЗИ.
Подробный осмотр цервикального канала и полости матки с помощью гистероскопии, осуществляемой специальным тонким оптическим прибором.
В сложных случаях может быть задействовано МРТ – это обследование позволяет подробно оценить структуры матки, шейки, цервикального канала, характер выявленных полипов.
Природа удаленного новообразования определяется гистологическим исследованием.
Кроме того, врачом могут быть назначены лабораторные анализы крови:
- определение уровня гормонов, в частности эстрогенов
- исключение или подтверждение злокачественного процесса – анализ на онкомаркеры (СА-125)
Как проходит процедура полипектомии
Полипектомия может быть проведена уже во время гистероскопического диагностического обследования, а может быть плановой процедурой.
Подготовка к операции
При плановой полипектомии эндометрия и цервикального канала проводится предварительная подготовка:
- УЗИ органов малого таза
- диагностическая гистероскопия
- общие анализы крови, мочи, коагулограммы.
Во избежание осложнений, которые могут возникнуть в результате поцедуры, врач должен убедиться в отсутствии прямых или относительных противопоказаний к ней.
Методы удаления полипов
Опытный врач, с учетом физиологических особенностей пациентки, характера полипов, наличия технической возможности проведения процедуры, выбирает наиболее оптимальный способ полипэктомии в каждом конкретном случае. Это могут быть:
- Полипэктомия с выскабливанием цервикального канала – направлено на удаление полипа из цервикального канала вместе с очисткой его слизистой. Позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины и предотвращает развитие серьезных осложнений от полипоза.
- Удаление полипа эндометрия, шейки матки (цервикального канала) радиоволновым методом - современным способом полипектомии с использованием высокочастотных радиоволн для разрезания тканей и одновременной коагуляции сосудов, цена такой процедуры выше выскабливания в силу дорогостоящей соответствующего оборудования. Метод подходит для удаления полипов небольшого размера.
- Полипектомия эндометрия и цервикального канала методом диатермокоагуляции – способ удаления полипов с использованием электрического тока высокой частоты, который обеспечивает рассечение тканей и одновременную коагуляцию травмированных сосудов. Применяется для резекции полипов среднего и большого размера.
Успех полипэктомии во многом зависит от мастерства врача, который ее осуществляет, обладание им соответствующих навыков.
Именно такие специалисты работают и осуществляют процедуру полипэктомии в многопрофильном медицинском учреждении UniClinic.
Цурканенко Андрей Дмитриевич- опытный врач хирург-гинеколог высшей категории, основное направление работы которого – оперативная гинекология. Член нескольких профильных ассоциаций государственного и европейского уровней Андрей Дмитриевич использует в своей профессиональной практике самые современные протоколы и технологии в сфере гинекологии. Проводит эндоскопические гистероскопии, гистерорезектоскопии, лапароскопии в амбулаторных условиях, осуществляет полипектомию новейшими малотравматическими методами.
Воробьева Юлия Валерьевна - врач акушер-гинеколог первой категории.
Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний женской репродуктивной системы. Юлия Валерьевна осуществляет амбулаторный прием гинеколога, лечит инфекционно воспалительные заболевания, проводит кольпоскопию. Также в ее компетенции оказание помощи при менструальных расстройствах, сопровождении беременности, профилактика гинекологических заболеваний.
Таранова Юлия Владимировна - врач-гинеколог второй категории, специализируется на современных методах диагностики и лечения репродуктивных органов женщин. Большое значение придает профилактике воспалительных их заболеваний, в том числе инфекционной природе. Юлия Владимировна постоянно повышает свой профессиональный уровень, получает новые знания и навыки в работе с современным оборудованием для осуществления малоинвазивных процедур в сфере гинекологии.
Послеоперационный период
Удаление полипов сопровождается дальнейшим очищением слизистой матки и цервикального канала в виде кровянистых выделений, это может вызвать незначительную боль внизу живота. В общем, послеоперационный период короткий и женщина может вернуться к привычной жизни в течение нескольких дней.
Полный период реабилитации после удаления полипа матки и цервикального канала занимает около 2-3 недель.
Преимущества проведения полипектомии в UniClinic
UniClinic – современное медицинское учреждение, оснащенное новейшим оборудованием, в том числе аппаратами для проведения малоинвазивных и нетравматических процедур полипэктомии.
Врачи Клиники имеют надлежащую квалификацию, навыки и опыт для успешного удаления полипов эндометрия щадящими методами.
Все диагностические мероприятия, проводимые в плановом порядке перед полипэктомией, можно пройти непосредственно в UniClinic.
Цена удаления полипов
Стоимость услуги зависит от локализации полипа эндометрия или цервикального канала, его размера, потребности в дальнейшем гистологическом исследовании образования после его удаления, базовая цена указана на нашем сайте. По уточнению процедуры, для записи на консультацию к специалисту и непосредственно на полипектомию вы можете одним из указанных способов:
- позвонив по номеру 9-103 (бесплатно с мобильных)
- оставив заявку в электронной форме прямо на сайте
- с помощью мессенджера
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли удалять полипы в матке и в цервикальном канале?
Стоит прислушаться к мнению врача - только специалист знает, можно медлить с процедурой, нужно провести полипектомию как можно скорее.
Когда лучше удалять полип в матке и в цервикальном канале?
Процедуру проводят с учетом возможных относительных противопоказаний, выбирая оптимальное время для нее.
Сколько длится операция по удалению полипов?
Продолжительность хирургического вмешательства по удалению полипов эндометрия и эпителия цервикального канала зависит от многих факторов – локализации и размера образования, выбранного метода полипектомии, задействованного способа анестезии и прочее. В общем, на процедуру уходит около 20-30 минут.
Регулярные профилактические осмотры врача-гинеколога помогут выявить полипы эндометрия и цервикального канала, вовремя приступить к действенному лечению, сохранить здоровье и репродуктивную функцию женщины.
