Что такое стентирование коронарных артерий
Наше сердце работает непрерывно, нуждается в постоянном притоке питательных веществ и кислорода для обеспечения своего метаболизма. Кровоснабжение миокарда обеспечивается тремя основными коронарными артериями:
- левая передняя нисходящая артерия (ЛПНА)
- огибающая артерия (ОА)
- правая коронарная артерия (ПКА)
Если по каким-то причинам происходит сужение просвета этих артерий – сердце недополучает питание, что приводит к ишемической болезни сердца (ИБС). В крайнем случае может произойти инфаркт миокарда – отмирание участка сердечной мышцы из-за ее обескровливания.
Для предотвращения таких нежелательных последствий проводится стентирование коронарных артерий – малоинвазивная эндоваскулярная процедура для расширения их русла и восстановление нормального кровоснабжения сердечной мышцы.
В процессе процедуры применяются стенты – специальные приспособления, способные поддерживать нормальный просвет сосуда.
Что такое стенты, какими они бывают
Причинами сужения артерий чаще бывают атеросклеротические бляшки. Они образуются на внутренних стенках сосудов вследствие нарушения липидного обмена – атеросклероза. Прогрессирование этого заболевания можно замедлить за счет приема медикаментов, но полностью остановить процесс образования атеросклеротических бляшек невозможно.
В медицинской практике существует действенная помощь больным атеросклерозом - коронарное стентирование.
Стент – это специальный сетчатый каркас, с помощью которого происходит расширение просвета полого сосуда. Стенты постоянно совершенствуются, последнее их поколение производится из высокотехнологичного металлического сплава и покрыто специальным лечебным покрытием.
В UniClinic применяют только самые новейшие стенты, которые обладают наилучшими характеристиками и хорошо себя зарекомендовали. Это продукция ведущих мировых производителей США, Японии, Бельгии, Германии, Бразилии, Индии.
Стентирование коронарных сосудов производится эндоваскулярным хирургом в условиях рентгенологической операционной. Чаще это происходит сразу после коронарографии или непосредственно во время нее.
Все манипуляции эндоваскулярного хирурга проводятся из-за небольшого разреза кожи в запястно-локтевой области руки или в паховой области, который осуществляется под местной анестезией. В артерию вводится инструмент со стентом с баллоном внутри. Внутренние стенки сосуда не имеют болевых рецепторов, поэтому дальнейшее продвижение инструмента по руслу пациент не чувствует. Процесс происходит под контролем ангиографа – специального рентгеновского аппарата, обеспечивающего точность навигации и манипуляций эндоваскулярного хирурга.
Новейшая многопрофильная клиника UniClinic располагает высокотехнологичным оборудованием последнего поколения. Для осуществления процедуры стентирования используется ангиограф Cios Alpha от Siemens (Германия),мирового лидера по производству медицинского оборудования. Интегрированные в аппарат современные инновационные техники позволяют производить точное и надежное выполнение эндоваскулярных вмешательств.
Стент подводится к месту сужения артерии, баллон раздувается, сетчатая структура стента расправляется, атеросклеротическая бляшка при этом прижимается к стенке сосуда, просвет артерии восстанавливается.
Вздутый баллон удаляется, а стент остается в сосуде, выполняя роль поддерживающего каркаса.
Показания к стентированию коронарных артерий
Стентирование артерии считается оправданным, если просвет сосуда сужен более чем на 70%.
Показаниями к процедуре являются:
- острый инфаркт миокарда, предынфарктное состояние, перенесенный инфаркт миокарда
- приступы стенокардии - острой сжимающей боли за грудиной вследствие недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы
- ишемическая болезнь сердца – хроническое состояние, при котором сердце постоянно не получает достаточно питания из-за сужения коронарных сосудов
Противопоказания к коронарному стентированию
Стентирование – это хирургическая инвазивная процедура, поэтому существуют некоторые противопоказания к ее применению:
- нарушение свертывания крови
- язвы желудка и кровоточащие 12-перстной кишки.
- аллергия на контрастное вещество
- наличие слишком большого количества сужений в одной артерии
Подготовка к коронарному стентированию
В случае острого прединфарктного состояния, предварительная подготовка к процедуре не применяется – вовремя проведенное экстренное стентирование коронарных сосудов может предотвратить наступление инфаркта, сохранить жизнь пациента.
Специалисты Хирургического стационара современной многопрофильной клиники UniClinic готовы оказать ургентную помощь больным в остром состоянии в круглосуточном режиме. Мощная команда высокопрофессиональных специалистов сделает все необходимое для сохранения жизни пациента и восстановления его здоровья.
Если планирование стентирования или потребность в нем возникает во время проведения диагностической коронарографии, предварительно осуществляется обследование пациента:
- изучается история болезни
- назначаются лабораторные анализы – обычно общие крови и мочи, коагулограмма
- проводятся инструментальные исследования - ЭКГ, Эхо-КГ и т.п.
- выявляются возможные противопоказания
Пациент должен согласовать с эндоваскулярным хирургом прием постоянных лекарств. Процедура проводится натощак.
Реабилитация после стентирования коронарных артерий
В течение первых суток медиками осуществляется наблюдение за жизненными показателями пациента после стентирования коронарных артерий. В течение первых нескольких часов рекомендуется полное спокойствие, постельный режим - желательно находиться в стационаре в течение суток.
В Хирургическом стационаре современного медицинского центра UniClinic созданы все условия для послеоперационного пребывания больных. Имеет в своем распоряжении комфортабельные палаты, оборудованные по последним требованиям мировой медицины, снабженные автоматическим круглосуточным мониторингом жизненных показателей пациента. Налицо кнопка вызова медсестры, кислородная поддержка, диетическое питание.
Постепенное восстановление организма пациента происходит в течение 4-6 недель.
Перенесенное стентирование коронарных артерий в рамках реабилитации в дальнейшем требует здорового образа жизни: умеренные физические нагрузки, отказ от плохих привычек – курение, алкоголь.
Диета после стентирования коронарных артерий должна быть щадящей: следует ограничить употребление соленых и жирных продуктов.
Установленные стенты остаются в сосудах навсегда, пациенту придется регулярно посещать врача, принимать назначенные медикаменты, следить за своими показателями.
Следует учитывать, что атеросклероз может продолжить патологические отложения на внутренних стенках сосудов. Процедура может быть проведена снова и даже внутри предварительно установленных стентов. Прогноз такого повторного стентирования коронарных артерий благоприятный, пациенты, уже перенесшие такую процедуру, предоставляют одобрительные отзывы.
Преимущества стентирования коронарных артерий в UniClinic
Успех процедуры стентирования коронарных артерий во многом зависит от уровня оборудования, используемого в процессе этого малоинвазивного вмешательства, качества используемых стентов. И в первую очередь – от мастерства и опыта эндоваскулярного хирурга, который его осуществляет.
В UniClinicстентирование коронарных сосудов осуществляет эндоваскулярный хирург, интервенционный кардиохирург, врач высшей категории Тория Рамини Гиглаевич. Высококвалифицированный специалист доктор Тория имеет чрезвычайный опыт проведения внутрисосудистых операций любого уровня сложности. Рамини Гиглаевич является не только членом нескольких профильных ассоциаций международного уровня, но и представляет Украину на престижных кардиохирургических научно-практических конференциях, демонстрируя кейсы собственных разработок. Уникальный специалист, врач, которому доверяют пациенты.
Cтентирование коронарных артерий, цена в UniClinic
Коронарное стентирование, осуществляемое в UniClinic, имеет базовую цену проведения процедуры, указанной в нашем прайсе. Врачом может быть одновременно установлено несколько стентов в зависимости от состояния артерий пациента. Сколько именно стентов будет установлено - сможет показать коронарография. Если коронарное стентирование сочетается с этой диагностической процедурой - предварительную стоимость вмешательства рассчитать можно ориентировочно.
Записаться на процедуру стентирования коронарных артерий, а также на консультацию эндоваскулярного хирурга или диагностическую коронарографию возможно, воспользовавшись одним из следующих способов:
- позвонив по номеру 9-103 (бесплатно с мобильных)
- оставив заявку в электронной форме прямо на сайте
- с помощью мессенджера
Часто задаваемые вопросы
- Как долго длится стентирование коронарных артерий?
Процедура обычно длится от 20 минут до 1 часа и более, в зависимости от сложности и характера поражения коронарных артерий, количества стентов, которые должны быть установлены.
Стентирование артериальных сосудов может значительно улучшить качество жизни больным ишемической болезнью сердца и предупредить развитие инфаркта миокарда.
