Сахарный диабет 2 типа: как распознать и эффективно контролировать болезнь

Что такое сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа (СД 2 типа) – хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся:

• нарушением чувствительности клеток организма к инсулину (инсулинорезистентность), гормона, обеспечивающего транспорт глюкозы – основного источника энергии
• истощением бета-клеток поджелудочной железы, вынужденных продуцировать больше инсулина вследствие постоянно повышенного уровня глюкозы в крови, это приводит к его дефициту
• гипергликемия – хронически повышенным уровнем сахара в крови из-за нарушения естественной его регуляции.

Причины и факторы риска развития сахарного диабета 2 типа

Причиной развития сахарного диабета второго типа считается комбинация генетических факторов и образа жизни. Основными факторами риска являются:

• наследственная предрасположенность – наличие заболевания у близких родственников значительно повышает риск его развития
• избыточный вес, ожирение, особенно абдоминальное (накопление жировых отложений в области живота) – возникновение инсулинорезистентности
• несбалансированное питание – злоупотребление быстрыми углеводами, жирными продуктами способствует повышению уровня глюкозы в крови
• недостаточная физическая активность - замедление обмена веществ, накопление жировой ткани вследствие снижения энергозатрат
• гормональный дисбаланс – провоцирование инсулинорезистентности
• возрастной фактор – повышение риска развития заболевания с 45 лет
• метаболический синдром – гипертоническая болезнь, рост уровня холестерина, избыточный вес могут предшествовать появлению диабета второго типа.

Таким образом, изменение образа жизни, здоровое питание, регулярная физическая активность и контроль тяжести помогают снизить риск развития этого заболевания.

Тревожные симптомы при диабете второго типа

Заболевание развивается постепенно, часто остается незамеченным на начальных этапах. Современному человеку, особенно если он входит в группу риска развития диабета 2 типа, следует быть осведомленным и обращать внимание на появление возможных тревожных симптомов:

• постоянная жажда (полидипсия) – из-за попытки организма избавиться от излишней глюкозы через мочу, возникает обезвоживание
• частое мочеиспускание (полиурия) – в результате выведения избыточного сахара, увеличивается объем мочи, что приводит к частым позывам в туалет
• повышенная утомляемость – вследствие нарушения усвоения глюкозы как основного источника энергии клетками организма
• усиленный аппетит (полифагия) – из-за сбоя в механизме снабжения глюкозы в клетки, вызывающего дефицит энергии
• медленное заживление ран – вследствие нарушения кровообращения и ослабления иммунной системы
• постепенное ухудшение зрения – из-за отека хрусталика, вызванного высоким уровнем глюкозы, наблюдается затуманивание и нарушение фокусировки
• диабетическая нейропатия – в результате сахарного диабета 2 типа и его возможных осложнений возникают постепенная потеря чувствительности и ощущение онемения и покалывание в конечностях
• частые инфекции – вследствие высокого уровня глюкозы создается благоприятная среда для развития бактерий и грибков
• непонятное изменение веса – из-за нарушения усвоения глюкозы происходит потеря веса или, наоборот, ввиду инсулинорезистентности – чрезмерный ее набор
• сухая кожа – вследствие высокого уровня сахара и обезвоживания организма возникает сухость и зуд кожных покровов.

Если присутствует хотя бы один из этих симптомов, важно не медлить с обращением к врачу. Ведь сахарный диабет – заболевание хроническое, длительный повышенный уровень сахара угрожает своими осложнениями. Специалист-эндокринолог определит степень патологии, назначит лечение, подберет эффективную коррекцию для обеспечения качества жизни пациента.

В многопрофильном медицинском учреждении UniClinic осуществляет прием эндокринологических больных опытная специалистка Падафа Валерия Эдуардовна, врач-эндокринолог высшей категории, член ряда профильных ассоциаций государственного и мирового уровней. Основное направление работы Валерии Эдуардовны – диагностика и лечение расстройств обмена веществ у пациентов. Доктор Падафа использует новейшие методики, предпочитая лечение всего организма, а не отдельные его заболевания.

К сожалению, сахарным диабетом второго типа могут страдать и дети.

Маленьких пациентов в UniClinic лечит детский врач-эндокринолог высшей категории Чакмазова Елена Николаевна. Чрезвычайно опытная специалист, кандидат медицинских наук, врач Чакмазова владеет самыми современными протоколами оказания профессиональной помощи детям с расстройствами обмена веществ. Елена Николаевна специализируется на диагностике и лечении сахарного диабета 1 и 2 типа в раннем возрасте, хорошо знает его специфику.

Осложнение сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет второго типа при отсутствии лечения, в случае недостаточного контроля и надлежащей коррекции уровня глюкозы в крови, угрожает возможным серьезным осложнениям:

• сердечно-сосудистыми заболеваниями – может стать причиной возникновения гипертонической болезни, инфаркта, инсульта
• диабетической ретинопатией – вызывает необратимое повреждение сетчатки, может привести к полной потере зрения
• диабетической нефропатией – является причиной поражения почек, может обусловить почечную недостаточность
• диабетической нейропатией – приводит к повреждению нервов конечностей, вызывает их онемение и боль
• диабетической стопой – грозит появлением трофических язв, инфекций и даже гангрены конечностей.

Соблюдение всех рекомендаций врача, надлежащий контроль за уровнем глюкозы в крови, самодисциплина и последовательность в лечении предотвратят развитие нежелательных осложнений заболевания.

Диагностика и раннее выявление диабета 2 типа

Раннее выявление нарушения сахарного диабета 2 типа включает анализ симптомов, оценку факторов риска, лабораторную и инструментальную диагностику.
Ранняя диагностика может выявить предиабет – состояние, когда уровень глюкозы в крови повышен, но не достигает показателей диабета. Это позволяет своевременно принять меры по коррекции образа жизни для предупреждения развития диабета 2 типа.
Скрининговые обследования на уровень глюкозы в крови рекомендуется проводить один раз в 3 года при отсутствии симптомов.

Людям, входящим в группы риска и имеющим:

• избыточный вес или ожирение
• семейную историю сахарного диабета
• гестационный диабет во время беременности (в случае женщин)
• гипертоническую болезнь, метаболические нарушения,

а также возраст более 45 лет – важно проходить профилактические тесты один раз в год.
Для лабораторной диагностики СД используют несколько основных анализов крови:

• глюкоза натощак
• гликозилированный гемоглобин
• глюкозотолерантный тест и другие.

Инструментальные методы диагностики применяют для изучения состояния организма пациента, оценки осложнений, связанных с диабетом:

• УЗИ органов брюшной полости
• доплерография сосудов конечностей
• ЭКГ для анализа функционирования сердечно-сосудистой системы.

Ранняя диагностика сахарного диабета 2 типа очень важна для предотвращения тяжелых осложнений заболевания.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – сложное хроническое метаболическое заболевание, сопровождающееся нарушением углеводного обмена, инсулинорезистентностью и частичным дефицитом инсулина, имеет различные формы течения и стадии и требует индивидуального подхода к терапии.
Для назначения эффективного лечения и контроля сахарного диабета 2 типа врачи используют классификацию заболевания, основанную на критериях:

• степень компенсации уровня глюкозы в крови
• тяжесть течения
• наличие и характер осложнений
• средства лечения

Такая классификация позволяет врачам осуществлять индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом его потребностей в зависимости от стадии заболевания, тяжести течения и наличия осложнений.
Таким образом, могут быть применены различные методы коррекции состояния больного от изменения образа жизни и питания до назначения сахароснижающих таблетированных препаратов и заместительной терапии в виде подкожных инъекций инсулина.

Советы по профилактике диабета второго типа

Лицам, которые входят в группы риска развития сахарного диабета 2 типа, а также всем людям, беспокоящимся о своем здоровье, следует выполнять простые меры профилактики заболевания:

• сахарный диабет 2 типа требует особого отношения к питанию – ограничение простых углеводов и жиров, достаточное количество клетчатки для активизации пищеварения
• умеренные физические нагрузки, регулярная активность, избегание малоподвижности
• постоянный контроль веса, который будет полезен не только в качестве профилактики диабета, но и для здоровья сердечно-сосудистой системы
• регулярные профилактические осмотры у врача; измерение уровня глюкозы в крови.

Часто задаваемые вопросы

Каков уровень сахара при диабете 2 типа?

Уровни сахара капиллярной и венозной крови могут отличаться. Подозрение на диабет определяется, если уровень глюкозы в капиллярной крови натощак составляет более 6,1 ммоль/л, в венозной – более 7 ммоль/л.

Можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа?

На вопрос: "Как вылечить сахарный диабет 2 типа?" к сожалению не существует однозначного ответа. Это хроническое метаболическое расстройство, которое невозможно вылечить. Но значительное улучшение состояния пациента, улучшение показателей уровня глюкозы в крови на ранних стадиях можно добиться даже обычной коррекцией пищевого рациона. Диабет, который был компенсирован эффективной терапией – это высокое качество жизни больного.

Раннее выявление метаболических расстройств, таких как диабет второго типа, надлежащая терапия в комплексе с самоконтролем и самодисциплиной пациента дают возможность предотвратить существенное развитие заболевания, появление осложнений. Жизнь с сахарным диабетом 2 типа может быть абсолютно полноценной!