Коронарография: рентгеноконтрастный метод исследования сосудов сердца

13.03.2024

Коронарография: что это такое

Определение коронарографии и ее значение в диагностике болезней сердца

Сердце человека - орган, требующий постоянного притока крови, поступающей по сердечным (коронарным) артериям.

От состояния этих сосудов зависит надлежащее снабжение кислородом сердечной мышцы для обеспечения бесперебойной ее работы. Если же коронарные артерии сужены, поступление питательных веществ и кислорода может стать недостаточным, что вредит нормальной работе сердца. Патологические изменения в сосудах нельзя определить ни с помощью ЭКГ, ни при проведении УЗИ. На помощь придет коронарная ангиография или коронарография.

Коронарография -это рентгеноконтрастный метод исследования сосудов сердца.

Роль коронарографии в выявлении и оценке состояния сосудов сердца

Коронарография - это "золотой стандарт" в диагностике стенокардии, ишемической болезни сердца, вызванных атеросклерозом сердечных артерий, которые могут привести к инфаркту.

Кроме того, коронарная ангиография позволяет обследовать место расположения атеросклеротических бляшек, наличие угрожающих тромбов в русле сосудов.

Коронарография, проводимая с диагностической целью, это также возможность для врача определиться с дальнейшим направлением эффективной терапии патологии:

медикаментозной
хирургической
применение процедуры расширения сосудов и т.д. ...

Показания для коронарографии

Болезни сердца, которые могут потребовать проведения коронарографии

Кардиолог может назначить проведение коронарографии в случае:

нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда
приступов стенокардии в состоянии напряжения и покоя
перенесенного в прошлом инфаркта миокарда
наличия в анамнезе жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма (аритмий)
с целью диагностики ишемической болезни сердца, которая развилась на фоне закупорки и сужения коронарных сосудов

Если планируется хирургическое вмешательство на сердце или коронарных сосудах, для детального планирования будущей операции также проводится коронарография.

Симптомы и показатели, указывающие на необходимость коронарографии для пациента

Характерные симптомы патологии коронарных артерий:

давящая боль в груди - стенокардия
одышка во время физических нагрузок
быстрая утомляемость
беспокойство и тревога, а также покраснение и потливость на фоне боли в груди

Потенциальные риски и побочные эффекты

Просмотр возможных осложнений и побочных эффектов коронарографии

Коронарография считается в целом безопасной процедурой, но имеет некоторые противопоказания:

тяжелая почечная недостаточность
тяжелые формы заболеваний легких
тяжелые инфекционные болезни
сложные психические расстройства
другие тяжелые состояния

Также противопоказанием для проведения коронарографии является аллергия на контрастное вещество, применяемое во время диагностики.

Крайне редко могут возникнуть некоторые осложнения и побочные эффекты:

возникновение аллергической реакции на контрастное вещество
повреждение стенки сосуда катетером в случае, если артерии слишком сужены или хрупкие и расслоенные
появление проблем с почками от выведения контраста

Хотя случаи осложнений минимальны, врачами делается все, чтобы их предотвратить: предварительное обследование, мониторинг процесса диагностики, врачебное наблюдение за пациентом во время реабилитации после коронарографии.

Преимущества и перспективы

Положительные аспекты и преимущества коронарографии по сравнению с другими методами исследования сосудов сердца

По сравнению с другими методами исследования коронарных сосудов коронарография имеет многочисленные преимущества:

чрезвычайно точно определяет состояние сосудов сердца, высокая детализация изображения позволяет врачу заметить малейшие участки сужения артерий
может определить скрытые пороки и аномалии состояния сосудов, которые трудно обнаружить другими методами
проведение лечебных процедур, которые ликвидируют выявленные сужения, становится возможным уже во время диагностики: стентирование сосудов, их ангиопластика

Как проводится коронарография

Шаг за шагом: процедура коронарографии и ее этапы

Рассмотрим основные этапы коронарографии, как она проводится:

Предварительное обследование пациента: лабораторные анализы крови и мочи, ЭКГ, другие обследования на усмотрение врача. Процедура проводится натощак, прием постоянных лекарств необходимо согласовать с врачом.
Во время процедуры применяется мониторинг ЭКГ, пульса и АД, проводится седация пациента.
В сосудистое русло интервенционным кардиологом вводится катетер с контрастным веществом, который подводится к коронарным артериям.
Контраст высвобождается, в это время ангиографом делается серия снимков, изображение выводится на специальный монитор.
После окончания процедуры катетер извлекается, на место прокола накладывается повязка.

Технические аспекты и оборудование, используемое во время коронарографии

Успех диагностической процедуры во многом зависит от специалиста и используемого оборудования.

В новом медицинском учреждении UniClinic коронарографию проводит врач-кардиохирург, врач высшей категории с 20 годами практического опыта - Тория Рамини Гиглаевич, и применяется сверхсовременный рентгеновский аппарат: мобильная С-арочная система Cios Alpha от SIEMENS - мирового лидера по производству медицинского оборудования.

Реабилитация после коронарографии после коронарографии

Обзор процесса восстановления после коронарографии

Реабилитация после коронарографии занимает от нескольких часов до суток, пациент при этом находится в хирургическом стационаре под наблюдением врачей. В это время рекомендуется употреблять много воды для быстрого выведения из организма контраста.

Уже через 4-6 часов после процедуры пациент может покинуть Клинику и пойти домой.