Торакотомія: операції на легенях і грудній клітці в Запоріжжі
Показання до проведення торакотомії
Торакотомія - це хірургічне розсічення грудини або ребер для відкритого доступу лікаря до органів грудної порожнини.
Така складна операція потребує особливих професійних знань і технік і здійснюється спеціалістом - торакальним хірургом, який під час втручання враховує не тільки забезпечення доступу до органів, але й подальше відновлення пацієнта. Торакотомія може здійснюватися у будь-якому віці пацієнта у разі необхідності прямого втручання на внутрішніх структурах грудної клітки - трахеї, легень, стравоходу, середостіння, серця, діафрагми, стінок грудної порожнини.
Основними показаннями до проведення торакотомії є наступні:
- Новоутворення різної природи:
- злоякісні і доброякісні пухлини легенів, бронхів, стравоходу, а також метастази в органи грудної порожнини
- пухлинні процеси в ділянці середостіння, серця, великих судин, трахеї, грудної стінки, плеври, діафрагми.
- Травми, ушкодження, запальні процеси грудної клітки і органів грудної порожнини:
- хірургічні втручання з метою відновлення грудної клітки після травм
- запальні захворювання плеври, які супроводжуються накопиченням ексудату - плеврит, емпієма
- ургентна допомога при напруженому пневмотораксі, гідротораксі (накопичення повітря або рідини відповідно в плевральній порожнині).
- Доступ до органів грудної порожнини:
- хірургічні втручання на серці, великих судинах, трахеї, інших органах.
- вроджені аномалії розвитку дихальної і травної системи. Зазвичай лікуються ще в дитячому віці.
- патологічні звуження - стенози - стравоходу, трахеї
- анатомічні дефекти діафрагми - грижі, через які внутрішні органи випинаються в грудну порожнину.
Також торакотомія може застосовуватись з діагностичною метою для детального обстеження органів грудної клітки, якщо інші методи - КТ, МРТ, біопсія через прокол - були недостатньо інформативними для встановлення остаточного діагнозу і планування ефективного лікування. Під час такої операції хірург може здійснити біопсію тканин для гістологічного дослідження, провести оцінку стану легень та інших органів, а також видалити підозрілі утворення, які в подальшому також піддаються аналізу.
Коли потрібна торакальна хірургія при онкології органів грудної клітки
Операції при злоякісних новоутвореннях грудної клітки
Онкологічні захворювання можуть вражати практично всі органи і структури грудної порожнини. Хірургічне лікування цих злоякісних процесів найчастіше супроводжується торакотомією для забезпечення доступу оперуючого хірурга до потрібної ділянки.
З метою видалення злоякісних новоутворень можуть здійснюватись резекції пухлин грудної стінки, середостіння, плеври, діафрагми або комбіновані операції, коли залучено кілька анатомічних зон.
Такі складні операції проводяться як з лікувальною, так і з паліативною метою - для полегшення симптомів та стану пацієнта - і потребують високого професіоналізму і майстерності хірургів.
Лікування раку легенів хірургічним методом
Онкологія легенів - одне із найпоширеніших злоякісних захворювань, має агресивний характер і потребує ранньої діагностики і ефективного комплексного лікування. Серед заходів боротьби з раком легенів, особливо на ранніх стадіях - хірургічна операція є дієвим засобом зупинки розповсюдження пухлинного процесу.
Для доступу лікаря до ураженої легені проводиться торакотомія, тому така операція потребує мультидисциплінарної команди фахівців або розширеної спеціалізації - торакальний хірург має бути також хірургом-онкологом.
Операцію з торакотомією при онкології легенів здійснюють при локалізованих формах захворювання, зазвичай І-ІІ стадії, коли пухлину можливо видалити повністю із збереженням задовільної функції дихальної системи.
Види торакальних операцій
В залежності від об’єму втручання розрізрізняють наступні види торакальних операцій:
Лобектомія
Хірургічне видалення однієї із часток легені. Здійснюється при ранніх стадіях онкології легенів при локалізованій пухлині, а також з метою хірургічного лікування туберкульозу, абсцесу легені. В цих випадках також може здійснюватись сегментектомія - резекція невеликої частини легені для більшого збереження її функціональності.
Пульмонектомія
Радикальне (повне) видалення легені при великому поширенні злоякісного процесу, якщо лобектомії недостатньо.
Резекція пухлини грудної стінки
Хірургічне видалення пухлини разом із ураженими ребрами, м’язами або частиною грудної клітки.
Мінімально інвазивні альтернативи (відеоторакоскопія)
Сучасний малоінвазивний метод, при якому операція - відеоторакоскопія, VATS - виконується через кілька невеликих розрізів довжиною 2-3 см із застосуванням спеціального інструменту, оснащеного системою освітлення і відеокамерою, сигнал від якої виводиться на монітор операційної.
Етапи проведення торакотомії
Підготовка до операції
Проведенню операції передує консультація торакального хірурга, який вивчає історію захворювання, оглядає пацієнта і призначає повне передопераційне обстеження, яке включає:
- інструментальні методи дослідження - КТ, МРТ грудної клітки, інші, за потреби
- лабораторні аналізи крові, сечі
- консультативні прийоми суміжних спеціалістів - кардіолога, ендокринолога, а також анестезіолога, який підбирає оптимальний спосіб знеболення під час операції.
Проведення хірургічного втручання
Операція проводиться під загальним наркозом, об’єм втручання залежить від діагнозу і мети хірургії. Лікар здійснює розсічення грудної клітки для забезпечення доступу до ураженої ділянки торакотомічним або торакоскопічним способом. Після видалення патологічних тканин, у разі необхідності, встановлюються дренажі для відведення рідини із плевральної порожнини.
Післяопераційне відновлення та реабілітація
Після проведеного хірургічного втручання пацієнт переводиться до блоку інтенсивної терапії для спостереження за його станом. Моніторінгова апаратура і професійна команда реаніматологів і анестезіологів забезпечують контроль за життєвими показниками хворого.
За 1-2 доби пацієнта переводять в хірургічний стаціонар. Залежно від обсягу втручання та загального стану хворого, виписка може відбутись за кілька днів або тижнів, після повного відновлення дихальної функції.
Повна реабілітація пацієнта може тривати від кількох тижнів до кількох місяців.
Переваги проведення торакотомії в UniClinic у Запоріжжі
В інноваційному медичному закладі UniClinic створено умови для надання хірургічних послуг найвищого рівня якості:
- Хірургічний Блок з операційними, устаткованими найсучаснішим обладнанням, власною кисневою станцією, блоком інтенсивної терапії та комфортабельним стаціонаром
- Діагностичний Центр, забезпечений діагностичною апаратурою від світових лідерів виробництва
- Лабораторний Клініко-діагностичний Блок, який в автоматичному режимі здійснює широкий спектр досліджень будь-якого рівня складності.
В UniClinic працюють високопрофесійні хірурги, які мають успішний досвід проведення торакальних операцій:
Жданов Володимир Васильович - лікар-торакальний хірург вищої категорії, онкохірург, досвідчений фахівець, який спеціалізується на діагностиці і хірургічному лікуванні органів грудної порожнини, в тому числі пухлинних процесів. Володимир Васильович успішно здійснює весь спектр торакальних хірургічних втручань будь-якого рівня складності. Лікар Жданов постійно вдосконалює фаховий рівень, втілює в свою хірургічну практику сучасні методи і техніки допомоги пацієнтам торакального профілю.
Лєонов Дмитро Дмитрович - лікар-торакальний хірург першої категорії, член Національної асоціації онкологів України. Досвідчений фахівець, основний напрямок роботи якого - увесь спектр торакальних операцій, включаючи лікування онкологічних захворювань легень, середостіння та плевральної порожнини. Дмитро Дмитрович має кілька споріднених спеціалізацій - хірургія, онкологія, онкохірургія, торакальна хірургія, що допомагає лікарю здійснювати оперативну допомогу за найвищими стандартами медицини.
Ціни на торакальну хірургію на грудній клітці в UniClinic
Базову ціну на торакальні хірургічні операції вказано в нашому прайсі. Вартість операції залежить від багатьох чинників - виду, обсягу втручання, анестезії, часу на відновлення пацієнта. З усіма питаннями звертайтесь до нашого Кол центру.
Як записатися на консультацію до торакального хірурга в UniClinic
Записатись на консультацію до торакального хірурга можливо одним із перерахованих способів:
- зателефонувавши за номером 9-103 (безкоштовно з мобільних)
- залишивши заявку в електронній формі безпосередньо на сайті
- за допомогою месенджера.
Поширені питання
Чи потрібне направлення на консультацію до торакального хірурга?
Направлення на консультацію до торакального хірурга не потрібно, достатньо звичайного запису у адміністратора Клініки.
Чи можна уникнути повного видалення легені при онкології?
Хірургом обирається, за можливості, найбільш щадний вид торакотомії, за можливості, застосовуються лобектомія або сегментектомія.
Скільки триває операція з видалення пухлини легень?
Тривалість операції залежить від її виду і обсягу втручання. Лобектомія - 2-3 години, пульмектомія - 4-5 годин. Хірургічне лікування онкологічного процесу може вимагати більше часу через необхідність ретельного видалення всіх уражених тканин і забору біопсійних зразків.
Обравши для хірургічного лікування UniClinic, наші пацієнти можуть бути впевненими в отриманні професійних медичних послуг найвищого рівня якості.
