Біль в спині: її можливі причини

Причини виникнення болю в спині 

Практично у кожної дорослої людини коли небудь боліла спина.

Дорсалгія (dorsum - спина, лат., algos - біль, грецьк.) - це узагальнена назва захворювань, які супроводжуються болем в спині. Він може бути різним - ниючим, прострільним, постійним, періодичним, локалізуватися в тій чи іншій ділянці хребта.

Причини виникнення болю в спині відрізняються:

• м’язово-скелетні спазми - викликані перенапруженням, тривалою вимушеною позою, невдалим підняттям важких предметів
• травми - переломи, забої спини
• аномальні викривлення хребта - сколіоз, кіфоз, лордоз
• дискові патології - грижі і протрузії міжхребцевих дисків, що тиснуть на нервові закінчення
• запальні захворювання хребта - анкілозуючий спондиліт, ревматоїдний артрит
• інфекційні захворювання хребта - остеомієліт, дисцит
• дегенеративні захворювання хребта - остеоартроз (зношення хрящової тканини між хребцями),спондильоз (дегенеративні зміни хребців),зниження висоти та еластичності міжхребцевих дисків
• новоутворення хребта різної природи
• інші - вагітність (внаслідок збільшення ваги, зміни центру тяжіння),психологічні фактори (стрес, тривога)

Важливо з’ясувати причину, чому болить спина, для цього необхідно звернутися до лікаря. Тільки спеціаліст може діагностувати захворювання, яке викликало дорсалгію, призначити ефективне лікування. Не слід зволікати із зверненням за медичною допомогою, адже всі перераховані патології можуть з часом посилюватися, призводити до ускладнень.

В новій сучасній клініці UniClinic практикують досвідчені спеціалісти ортопеди-травматологи:
Максименко Володимир Вікторович - лікар ортопед-травматолог вищої категорії, нейрохірург, член кількох профільних асоціацій державного і міжнародного рівнів. Основний напрямок роботи Володимира Вікторовича - хірургічна ортопедія з елементами нейрохірургії. Реалізує на практиці новітні методики провідних світових клінік. Надзвичайно досвідчений спеціаліст - за час своєї медичної практики лікар Максименко провів понад 10 тисяч операцій, пролікував більш ніж 20 тисяч пацієнтів.

Класифікація дорсалгії

Для розуміння походження болю в спині дорсалгію розрізняють за ознаками локалізації, характером болю, походженням і механізмом її виникнення.

За локалізацією болю:

• цервікалгія - шийний відділі хребта
• торакалгія -  грудна область 
• люмбалгія - поперекова ділянка 
• сакралгія - крижова область
• попереково-крижова дорсалгія - попереково-крижова ділянка хребта

За характером болю:

• гострий - виникає внаслідок травми, надмірного навантаження, триває від кількох днів до кількох тижнів
• підгострий - перехідний стан між гострим і хронічним, триває від кількох тижнів до кількох місяців
• хронічний - є наслідком дегенеративного захворювання, постійних навантажень, інфекції, триває понад три місяці 

За механізмом виникнення болю:

• механічний - викликається м’язовими спазмами, дегенеративними змінами в хребті
• невропатичний - виникає через здавлення або пошкодження нервів внаслідок дискових патологій
• вісцеральний - є наслідком захворювань внутрішніх органів - ниркових колік, панкреатиту тощо

За походженням болю:

• Спондилогенна дорсалгія - виникає на фоні дегенеративних змін в хребті. Анатомічні зміни в будові елементів хребта викликають подразнення нервових закінчень і стають причиною виникнення болю.
• Невертоброгенна дорсалгія - напряму не пов’язана з патологією хребта. При цьому болять м’язи спини, болі мають психогенне походження, пов’язані з захворюваннями внутрішніх органів.

Симптоми болю в спині

Дорсалгія має різні симптоми залежно від локалізації, причини і характеру болю. Лікар визначає можливе джерело патології, уважно вислуховуючи скарги пацієнта, складає для себе картину захворювання - про що саме свідчать болі в хребті.  

Симптоми болю в спині залежно від його локалізації:

• шийний відділ - постійний біль в потилиці, неможливість нахиляти і повертати голову, гострий або тупий біль в плечі
• торакальний відділ - болить і пече спина на рівні грудей, відчуття поколювання, підвищене потовиділення
• поперековий відділ - біль, що посилюється у разі навантаження і віддається в ділянки сідниць, задньої поверхні стегна і гомілок, можливе оніміння і поколювання, порушення в дефекації і сечовипусканні.

Діагностика дорсалгії

За характером болю в спині та супутніми проявами лікар може визначити попередній діагноз: 

• дегенеративні захворювання - викликають постійний тупий біль, що посилюється при навантаженні, відчуття скутості вранці або після тривалого сидіння
• дискові проблеми - супроводжуються різким, стріляючим болем, що посилюється при рухах і віддається в кінцівки
• запальні захворювання - викликають стан, коли постійно, навіть у спокою, болить спина і може підвищуватися температура тіла
• наслідки травми - характеризуються гострим болем, набряком і підшкірним крововиливом в місці ураження

Якщо болять м’язи спини, причиною можуть бути спазми, які супроводжуються відчуттям “затвердіння” і посилюються при певних рухах або позах.

Для підтвердження діагнозу лікар призначає лабораторні і інструментальні дослідження:

• біохімічні аналізи крові та сечі
• рентгенологічне дослідження в прямій і бічній проєкції
• комп’ютерну томографію хребта і кісткових структур
• магнітно-резонансну томографію ураженої ділянки

В сучасному багатопрофільному медичному центрі UniClinic створені всі необхідні умови для повного циклу діагностики і лікування болю в спині будь-якого походження. 

Це сучасна автоматизована Лабораторія, устаткована за останніми вимогами світової медицини.

Також UniClinic має в своєму складі високотехнологічний Діагностичний центр, обладнаний надсучасною апаратурою від визнаних лідерів виробництва в медичній сфері. 

Методи лікування болю в спині

Лікування дорсалгії вимагає індивідуального підходу, який враховує причину болю, його інтенсивність та тривалість. Залежно від діагнозу, спеціалістом підбирається відповідне лікування:

• медикаментозна терапія - направлена на зменшення запального процесу, усунення больового синдрому, загальне зміцнення організму пацієнта
• лікувальна фізкультура - призводить до покращення кровообігу, нормалізації тонусу м’язів
• лікувальний масаж - сприяє розслабленню м’язів, звільненню нервових закінчень від патологічного подразнення
• тракційні процедури - знижують навантаження на уражені ділянки за допомогою витягування хребта
• кінезіотейпування - забезпечує фіксацію і утримання тканин пошкодженої ділянки спеціальною стрічкою, що знімає напругу
• ортопедичні пристосування - підтримують хребет в правильному положенні 

Якщо консервативні методи лікування захворювання, що викликає дорсалгію, не дають бажаного ефекту, пацієнту може бути запропонована хірургічна корекція. Оперативне лікування проводиться за допомогою як малоінвазивних методів втручань, так і традиційним способом.

В новітній приватній клініці UniClinic здійснює хірургічну практику високопрофесійний спеціаліст, лікар-рентгенолог другої категорії, лікар-нейрохірург вищої категорії Ксензов Артур Юрійович. Має надзвичайний досвід практичної роботи нейрохірурга, який поєднує із спеціалізацією з нейрорадіології - це допомагає лікарю в точному плануванні і здійсненні складних оперативних втручань. Доктор Ксензов є членом кількох профільних асоціацій державного і європейського рівнів, бере активну участь в з’їздах, конференціях і семінарах нейрохірургів України. Це дає можливість Артуру Юрійовичу впроваджувати в свою практику найсучасніші протоколи і техніки оперативних втручань, надаючи перевагу малоінвазивним методам.

Профілактика болю в спині

Профілактика болю в спині полягає в дотриманні звичайних правил:

• вести здоровий спосіб життя - збалансоване харчування, відмова від шкідливих звичок, контроль ваги - все це позитивно впливає на здоров’я хребта та організму в цілому
• підтримувати правильну поставу - уникати тривалого сидіння в вимушеній позі, використовувати якісні ергономічні меблі
• дотримуватися режиму постійної помірної фізичної активності - виконувати вправи для зміцнення м’язового корсету спини
• застосовувати всім відомі правила підняття важких предметів - згинати коліна, а не спину в попереку

Поширені питання

• Що робити коли болить спина?

Якщо біль в спині має тривалий або періодичний характер - обов’язково звернутися до лікаря, тільки спеціаліст може визначити його причину і призначити дієву терапію. Самолікування в цьому випадку недоречне.

• До якого лікаря звернутися при болі в спині?

Біль в спині, в залежності від його походження можуть лікувати різні спеціалісти: 

• первинне звернення за медичною допомогою з цими симптомами - лікар-терапевт
• неврологічні болі в спині - лікар-невролог
• болі, що виникли внаслідок травм - лікар ортопед-травматолог
• запальні системні захворювання - лікар-ревматолог
• випадки, що потребують оперативного лікування - лікар-нейрохірург 

• Яка найбільш розповсюджена причина дорсалгії?

За статистикою найбільш розповсюджена причина виникнення дорсалгії - механічна - біля 90 %, яка виникає внаслідок анатомічних змін в елементах хребта, що призводить до подразнення нервових закінчень.

Біль в спині не слід ігнорувати - треба обов’язково звернутися до лікаря для з’ясування, яке захворювання його викликало. Адже лікувати потрібно саме причину, а не біль як симптом.