Кросектомія і стриппінг із мінідоступів

Для лікування варикозу широко використовуються малоінвазивні методи, оскільки відрізняються високою ефективністю та безпекою, зокрема, це:

• радіочастотна абляція
• VenaSeal
• CHIVA та ін.

Проте в арсеналі судинного хірурга залишаються більш травматичні операції на венах, адже в деяких випадках обійтися без такого інвазивного втручання не вдається. Це можуть бути як медичні стани, так і технічні причини.

В таких випадках використовується операція флебектомія, яка у наш час зазнала значної модифікації і стала суттєво менш травматичною.
Це - кросектомія та стріппінг із мінідоступів. Пройти лікування варикозу в Запоріжжі з використанням цієї методики можна в UniClinic.
Втручання виконує досвідчений судинний хірург, доктор медичних наук Рязанов Дмитро Юрійович.

Особливості кросектомії та стріппінгу з мінідоступів

Кросектомія - це видалення термінальної частини великої підшкірної вени з притоками і накладанням лігатури біля основи глибокої вени.

Стріппінг передбачає видалення стовбура великої вени за допомогою стріппера.

Кросектомія і стріппінг - це етапи операції, які виконуються послідовно під час одного втручання. Таке лікування потребує госпіталізації мінімум на 1 добу. Перед операцією пацієнт проходить лабораторне та інструментальне обстеження, яке призначається індивідуально.

• хірургічне видалення варикозних вен на ногах виконується під спінальною анестезією або загальним наркозом
• під час операції виконується від 2 до 10 розрізів, основний із яких припадає на пахову складку
• тривалість втручання - до 1 години
• після операції накладаються шви та асептичні пов'язки, виконується еластична компресія

Після виконання основного розрізу хірург виділяє уражену вену та виконує кросектомію (видалення судини з її притоками). Далі в її просвіт вводиться гнучкий зонд і видаляються уражені ділянки через окремі розрізи. Після цього з окремих додаткових розрізів видаляються варикозно розширені протоки стовбура вени.

В UniClinic міні флебектомія виконується за новітньою методикою доктора Oesch, яка називається ПІН-стріппінг.

Вона є мінімально інвазивною в порівнянні з аналогічними процедурами. Також ми застосовуємо спеціальний апарат виробництва Німеччини, який включає зонд, коагулянт і ріжучий інструмент для одномоментного видалення уражених ділянок вен та запаювання їх країв, що дозволяє попередити крововтрати. Таким чином зменшується травматичність та мінімізуються наслідки операції (синці, біль, набряк).

Показання та протипоказання

Кросектомія та стріппінг із мінідоступів використовується у наступних випадках:

• надмірна звивистість стовбура варикозної вени
• рецидивуючий варикоз та неефективність інших методів лікування
• тромбоз стовбура ураженої судини в анамнезі або гострій формі
• утворення великих варикозних вузлів по ходу вени
• ін'єкційна наркоманія
• алергія на препарати для місцевої анестезії

При таких станах хірургічне лікування варикозу виконується вимушено, оскільки малоінвазивні техніки будуть неефективними або їх використання неможливе.
Однак є до кросектомії та стріппінгу з мінідоступів і протипоказання:

• вагітність та період лактації
• тромбоз або тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок
• онкологічні захворювання
• гострі інфекційні та запальні захворювання
• дерматологічні проблеми в зоні проведення втручання (нариви, осередки запалення, рани й т.ін.)

При наявності протипоказань єдиним методом лікування варикозу залишається флебектомія. Доцільність використання тієї чи іншої техніки лікар визначає індивідуально для кожного пацієнта.

Післяопераційний період та реабілітація

Після хірургічного лікування варикозу реабілітація займає приблизно 1 місяць. Відразу після операції присутній набряк, біль, можуть утворюватися синці. Для полегшення стану призначаються знеболюючі, венотоніки, протизапальні препарати. Вставати та ходити можна в день операції.
Протягом 10 днів виконуються перев'язки. Шви знімають на 7-10 день. До цього часу не можна мочити операційні рани. До 4 тижнів рекомендується носити компресійну білизну.

Для швидкої реабілітації протягом першого місяця не можна:

• відвідувати баню, басейн, солярій
• займатися спортом та мати фізичне навантаження
• купатись у відкритих водоймах
• робити масаж кінцівки, на якій проводилась операція

Переваги та недоліки

Кросектомія та стріппінг із мінідоступів відрізняється ефективністю при запущеному варикозі та у випадках, коли інші методи не приносять бажаного результату. Вона є менш інвазивною та потребує короткочасної госпіталізації у порівнянні з флебектомією.
Проте, вона потребує використання спинальної анестезії або загального наркозу та більш тривалої реабілітації порівняно з малоінвазивними та нехірургічними методами лікування варикозної хвороби.

Якщо помічаєте ознаки варикозу або вже маєте встановлений діагноз, зверніться в UniClinic для отримання кваліфікованої допомоги, щоб позбутися захворювання, відновити кровообіг та попередити ускладнення.
Телефонуйте або залишайте заявку на сайті.