Лупа: причини та ефективне лікування шкіри голови
Що таке лупа та чому вона виникає?
Лупа - це поширений патологічний стан шкіри голови, що характеризується прискореним відлущуванням клітин верхнього шару епідермісу та появою помітних білих або жовтуватих лусочок на волоссі. Процес надмірного лущення шкіри голови часто супроводжується свербежем, подразненням, відчуттям дискомфорту.
Лупа не вважається окремим захворюванням, її поява розглядається як клінічний прояв порушення природного оновлення епідермісу.
Як формується лупа
У нормі клітини шкіри голови перебувають в процесі постійного непомітного для людини оновлення: старі поверхневі клітини поступово відлущуються, їх місце займають нові. Іноді цей цикл прискорюється, внаслідок чого відмерлі клітини епідермісу накопичуються та відшаровуються у вигляді великих видимих лусочок.
Типи лупи
Залежно від особливостей роботи сальних залоз розрізняють суху та жирну лупу.
Суха лупа часто поєднується із сухістю шкіри голови і виглядає як дрібні білі лусочки, що легко обсипаються з волосся.
Жирна лупа виникає на фоні підвищеної секреції шкірного сала у вигляді дещо більших жовтуватих лусочок, що прилипають до волосся.
Визначення типу лупи має важливе значення для вибору правильного лікування.
Чому з’являється лупа?
Зазвичай лупа виникає з різних причин, часто через поєднання внутрішніх і зовнішніх факторів.
Поява лупи найчастіше пов'язана із надмірною активністю грибків роду Malassezia, які є частиною нормальної мікрофлори шкіри. Через підвищення секреції сальних залоз, гормональні зміни, хронічний стрес або зниження імунітету кількість грибків може збільшуватись, призводячи до подразнення і посилення відлущування верхнього шару шкіри голови. Для ефективного лікування лупи потрібно виявити причину, що призводить до патологічного процесу:
- Себорейний дерматит. Згідно з Міжнародною класифікацією хвороб 11-го перегляду (МКХ-11) Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ),лупа розглядається як стан, тісно пов'язаний із себорейним дерматитом шкіри голови - хронічним запальним захворюванням, що потребує фахового лікування. Виникає на ділянках з великою кількістю сальних залоз і періодично загострюється. Супроводжується жирною лупою, свербежем та почервонінням шкіри голови та/або інших себорейних зон.
- Гормональні зміни. Через залежність активності сальних залоз від гормонального фону лупа нерідко з’являється під час статевого дозрівання, вагітності, менопаузи, а також на тлі деяких ендокринних порушень. Активна секреція шкірного сала створює умови для розвитку запалення і підвищеного лущення шкіри голови.
- Стрес і психоемоційне навантаження. Хронічний стрес може впливати на роботу сальних залоз і викликати подразнення шкіри голови через послаблення її захисних функцій.
- Неправильний догляд за шкірою голови. Недостатнє або надміру часте миття голови, використання занадто агресивних косметичних і доглядових засобів можуть призводити до сухості шкіри голови або, навпаки, до надлишкового накопичення шкірного сала, провокуючи появу лупи.
- Ослаблений імунітет. Стан імунної системи впливає на здатність організму контролювати склад природної мікрофлори шкіри, внаслідок чого можуть виникнути сприятливі умови для розвитку запалення та появи лупи.
- Дефіцит вітамінів і мікроелементів. Нестача вітамінів групи B, цинку, заліза та деяких інших мікроелементів може негативно впливати на процес оновлення клітин шкіри, сприяючи виникненню лупи.
Часто лупа виникає під дією кількох факторів одночасно - в такому разі використання шампунів від лупи буде недостатнім. Професійна діагностика для з’ясування причин появи лупи на шкірі голови дозволяє розробити ефективний план її лікування.
Симптоми лупи, на які варто звернути увагу
Основною ознакою лупи є поява білих або жовтуватих лусочок на волоссі та шкірі голови. Але іноді з’являються й інші симптоми, які викликають помітний дискомфорт і можуть свідчити про необхідність консультації спеціаліста:
- постійний свербіж шкіри голови - розчісування призводить до подразнення, появи мікротравм, випадіння волосся та може посилювати запалення
- вогнищеве почервоніння шкіри голови - особливо характерне для себорейного дерматиту та інших запальних дерматологічних патологій
- підвищена сухість або жирність шкіри голови і волосся - свідчить про порушення секреції сальних залоз, що супроводжує появу лупи.
Якщо лупа не зникає після зміни догляду за волоссям, використання спеціальних дерматологічних протигрибкових шампунів, а такожу разі наявності перелічених симптомів рекомендується звернутися до лікаря за професійною допомогою. Своєчасна консультація трихолога або дерматолога допоможе встановити причину стану та підібрати дієве лікування.
В мультифункціональному медичному закладі UniClinic ведуть прийом пацієнтів дерматологічного профілю висококваліфіковані спеціалісти:
Коваленко Аліна Юріївна - лікарка-дерматовенеролог, трихолог, членкиня профільної української асоціації. Аліна Юріївна спеціалізується на лікуванні шкіри голови і волосся, проводить діагностичну дерматоскопію, здійснює підбір домашнього догляду і косметологічних процедур. Виконує процедури з мезотерапії волосистої частини голови. Лікарка Коваленко веде активну наукову діяльність, є аспіранткою кафедри дерматології та естетичної медицини ЗДМФУ.
Яценко Артем Романович - лікар-дерматовенеролог, лікує захворювання шкіри. Артем Романович проводить консультативний прийом пацієнтів з дерматологічними патологіями, здійснює діагностичну дерматоскопію, що допомагає лікарю призначати ефективну терапію. Лікар Яценко постійно навчається, поглиблюючи свої професійні знання, приймає участь в профільних івентах.
Діагностика лупи
Діагностика лупи - це перш за все пошук першопричини, що її викликає.
Під час прийому лікар збирає анамнез: вислуховує скарги пацієнта, вивчає його історію хвороби.
Фахівець здійснює дерматологічний огляд шкіри голови і волосся, часто із застосуванням дерматоскопії та трихоскопії. Обстеження дозволяє оцінити стан шкіри, волосяних фолікулів, виявити ознаки запалення. Лікар звертає увагу на тип лусочок, ступінь жирності шкіри, наявність почервоніння та інші ознаки, які допомагають відрізнити лупу від псоріазу, екземи, грибкових інфекцій чи алергічних реакцій.
При хронічному перебігу надмірного лущення шкіри голови залежно від клінічної ситуації спеціалістом можуть бути призначені додадкові дослідження: загальноклінічні аналізи, лабораторне визначення рівня заліза, цинку, вітамінів групи B, дослідження функції щитоподібної залози тощо.
Комплексна діагностика допомагає не лише підтвердити наявність і тип лупи, а й виявити фактори, які підтримують її розвиток, що дозволяє підібрати лікування, направлене на боротьбу з джерелом патології.
Лікування, яке дозволяє позбутися лупи
Лікування лупи залежить від причин її виникнення, ступеня вираженості симптомів та наявності супутніх захворювань шкіри голови.
Найкращого результату при лікуванні як сухої, так і жирної лупи вдається досягти у разі комплексного підходу, який поєднує спеціалізований догляд, місцеву терапію та корекцію можливих дефіцитів:
- Спеціалізований догляд. Основою терапії є лікувальні протигрибкові кераторегулюючі шампуні, які сприяють зменшенню лущення, свербежу та нормалізації стану шкіри голови. Лікар може порекомендувати найбільш дієві доглядові засоби.
- Місцева терапія. При вираженому запаленні, подразненні, свербежі в якості ефективного місцевого лікування лупи у дорослих застосовуються протигрибкові та протизапальні засоби у формі лосьйонів, емульсій, кремів або розчинів, які зазвичай призначає лікар після комплексної діагностики.
- Системна терапія. У разі тяжкого, поширеного або рецидивуючого себорейного дерматиту, який супроводжується в тому числі надмірним лущенням шкіри голови, лікар може призначити системне лікування, спрямоване на контроль запального процесу та усунення факторів, що підтримують захворювання. Обсяг терапії визначається індивідуально після обстеження.
- Корекція супутніх станів. Для досягнення стійкого результату важливо виявити та скоригувати дефіцитні стани, ендокринні порушення, наслідки хронічного стресу, та інші фактори, які можуть сприяти розвитку лупи та її рецидивам. Слід також переглянути раціон харчування - зменшити споживання цукру, смажених, гострих та жирних страв.
Домашній догляд при лупі
Важливою складовою процесу лікування та профілактики повторної появи лупи є правильний домашній догляд за волоссям:
- Миття голови. Здійснюється у міру забруднення. Засоби повинні відповідати типу волосся, а вода - комфортної температури. Не слід лягати спати з мокрою головою - корені волосся попередньо мають бути підсушені.
- Уникнення агресивних засобів. Варто обмежити використання засобів, які можуть викликати подразнення шкіри голови: агресивних шампунів, частого фарбування волосся тощо.
- Гігієна гребінців і головних уборів. Регулярне очищення гребінців і щіток для волосся, прання головних уборів допомагають зменшити накопичення шкірного сала, відмерлих клітин та залишків косметичних засобів, що провокують надмірне лущення шкіри голови.
Профілактика лупи
Профілактика лупи спрямована на підтримання здорового стану шкіри голови, нормалізацію роботи сальних залоз та запобігання факторам, які можуть провокувати надмірне лущення:
- систематичний догляд за шкірою голови
- збалансоване харчування
- регулярна підтримка належного психоемоційного стану
- своєчасне лікування дерматологічних захворювань.
Поширені питання
Чи можна повністю позбутися лупи?
Правильно підібране дієве лікування та систематичний догляд за шкірою голови дозволяють усунути симптоми лупи та досягти тривалої ремісії.
Чи може лупа спричинити випадіння волосся?
Сама по собі лупа не є причиною облисіння, але тривале запалення та інтенсивний свербіж шкіри голови можуть негативно впливати на стан волосяних фолікулів і посилювати випадіння волосся.
Чи допомагають народні засоби від лупи?
Домашні засоби можуть тимчасово зменшити симптоми, однак вони не усувають причину виникнення лупи. Для ефективного лікування рекомендується консультація трихолога або дерматолога.
Лупа - стан, який у більшості випадків можливо повністю контролювати. При правильному підході до догляду та лікування шкіра голови відновлює баланс, а неприємні симптоми зникають. Головне - не ігнорувати прояви та за потреби звертатися до спеціаліста.
Медичний редактор: Коваленко А.Ю., лікарка-дерматовенеролог, трихолог, членкиня Української асоціації лікарів-дерматовенерологів і косметологів.