PRP - терапія: новітня технологія лікування суглобів

Основні принципи PRP-терапії

Що таке PRP-терапія?

PRP-терапія (Platelet-Rich Plasma) - це відносно новий метод лікування, який полягає в позитивному впливі на тканини за допомогою ін’єкцій плазми, збагаченої тромбоцитами. Метод, який ще називають плазмоліфтингом, заснований на регенеративних властивостях цих елементів крові.

Принцип дії і механізм впливу

Процес відновлення тканин відбувається завдяки виділенню тромбоцитами специфічних ростових факторів та інших біологічно активних речовин, які стимулюють ріст клітин різних типів для формування нових структур. Тромбоцити крові стимулюють:

• проліферацію - збільшення кількості клітин в ушкодженій ділянці
• синтез колагену - головного структурного білка сполучної тканини
• ангіогенез - утворення кровоносних судин, що покращує живлення структур і пришвидшує їх регенерацію
• загальне відновлення пошкоджених тканин

Види захворювань, для яких застосовується PRP - терапія

Ці властивості тромбоцитів знайшли своє використання в різних сферах медицини і не тільки.
PRP процедура активно застосовується: 

• в ортопедії та спортивній медицині - лікування суглобів, травм сухожиль
• в стоматології - прискорене загоєння після хірургічних втручань, лікування пародонтиту
• в дерматології та косметології - терапія рубців, омолодження шкіри, стимуляція росту волосся
• в хірургії - прискорення загоєння після оперативного втручання

Завдяки показовому успішному застосуванню, ПРП (пролокоцитарна рідинно-плазмова) процедура отримала особливе поширення в лікуванні суглобів. 

Процес проведення PRP - терапії

Як підготуватися до PRP-терапії?

В плазмотерапії суглобів використовується оброблена власна кров пацієнта, тому для кращого результату процедури варто підготуватися.

Основна рекомендація - дотримання дієти. Протягом трьох діб перед проведенням внутрішньосуглобових ін’єкцій слід утриматися від вживання жирної, смаженої, гострої їжі, виключити алкоголь, куріння. Пацієнтам, що вживають ліки, які розріджують кров, з відома лікаря, потрібно призупинити їх прийом на цей період часу. Напередодні рекомендовано часто і потроху пити воду. PRP процедура проводиться натщесерце.

Як проходить процедура PRP-терапії?

Процедура PRP проходить в декілька етапів:

• забір крові - з вени пацієнта, що проходить по ліктьовому згину, беруть невелику кількість крові - від 10 до 20 мл
• центрифугування - забрану кров центрифугують в спеціальному режимі для розділення на кілька шарів
• відділення плазми - для отримання плазми з найбільшим вмістом тромбоцитів, лікар обережно відділяє цей шар з обробленої крові
• ін’єкція PRP - здійснюється ін’єкція зібраного матеріалу в проблемну ділянку тіла пацієнта (суглоб, сухожилля, м’яза тощо). На цьому етапі  у якості контролю точності введення часто застосовується ультразвук.

Під час приготування матеріалу крові для ін’єкцій застосовуються антикоагулянти. Це варто враховувати пацієнтам, які постійно приймають препарати для розрідження крові, необхідно сповістити про це лікаря.

Яким буде результат ПРП процедури?

В результаті лікування суглобів плазмою крові відбувається “пробудження” клітин хрящової тканини, мікропошкодження загоюються, її поверхня вирівнюється, відновлюється кісткова структура.

Пацієнт може відчути значне полегшення уже після першої прп процедури - стихає біль, покращується рухливість суглоба. Для досягнення стійких результатів терапії, в залежності від серйозності проблеми, курс лікування може складатися із 3-5-7 ін’єкцій. 
Рекомендований проміжок часу між процедурами становить від 1 до 3 днів.

Результати повноцінного курсу плазмотерапії суглобів отримують надзвичайно схвальні відгуки пацієнтів:

• повністю відступає біль, проходить запалення
• відновлюється нормальне вироблення суглобової рідини
• повертається рухливість суглоба

Показання до PRP-терапії для лікування суглобів

Плазмотерапія рекомендована для лікування практично всіх (плечового, ліктьового, колінного, голеностопу тощо) суглобів у разі їх захворювання або ушкодження:

• травма сухожиль і суглобів, тендиніт
• артрит і артроз, деформуючий артрит і артроз, коксартроз
• бурсит
• остеохондроз
• міофасціальний синдром
• п’яткова шпора

Після процедури не рекомендовано прогрівати місце ін'єкції, це може негативно вплинути на бажаний від терапії результат. Також, протягом тижня після лікування слід уникати надмірних фізичних навантажень на суглоб.

Протипоказання до PRP-терапії для лікування суглобів

Плазмотерапія суглобів, в цілому безпечна процедура, має деякі протипоказання, абсолютні і відносні.

До абсолютних відносять:

• присутність гострого інфекційного процесу в місці введення і в організмі в цілому
• наявність онкологічного захворювання в активній фазі
• системні захворювання крові, порушення її згортання

Відносні протипоказання до проведення процедур такі:

• вагітність і лактація - ПРП терапія - новий метод лікування, поки що вплив на організм жінки в такому стані недостатньо вивчений
• антикоагулянтна терапія - пацієнти, які постійно приймають препарати для розрідження крові, мають обговорити можливість припинення їх вживання на період PRP-терапії, щоб запобігти можливим кровотечам 
• активні аутоімунні захворювання в гострій стадії
• некомпенсовані діабет, гіпертонія

Перед початком курсу PRP-терапії лікар ретельно вивчає анамнез пацієнта, його медичну історію, щоб виключити можливі протипоказання до процедури.

Успіх PRP-терапії багато в чому залежить від рівня фаховості лікаря-ортопеда, його майстерності.

Саме такі спеціалісти працюють в новітній Клініці UniClinic.

Максименко Володимир Вікторович - надзвичайно досвідчений ортопед-травматолог, лікар вищої категорії, основний напрямок роботи якого - хірургічна ортопедія і травматологія. Лікар здійснює операції будь-якого рівня складності, провідний спеціаліст України з остеосинтезу. Член кількох фахових асоціацій державного і міжнародного рівнів. Практикує найсучасніші методики і протоколи допомоги ортопедичним хворим. 

Каганець Станіслав Вікторович - ортопед-травматолог, лікар другої категорії, надає допомогу, у тому числі хірургічну, пацієнтам з травмами опорно-рухової системи. В залежності від виду травми, приймає рішення про консервативне або оперативне лікування ортопедичних хворих. Постійно удосконалює свій професійний рівень, в повсякденній практиці застосовує найновітніші методи лікування.

Переваги проведення ПРП процедури для лікування суглобів

Не дивлячись на свою новітність, ПРП терапія уже зарекомендувала себе як дієвий метод допомоги при проблемах із суглобами. Вона має безумовні переваги:

• природність процедури - для ін’єкцій використовується матеріал із власної крові пацієнта, що зменшує ризик відторгнення і алергічної реакції
• пришвидшення процесу регенерації тканин, зменшення набряку, запалення і болю
• малоінвазивність процедури - терапія не потребує тривалого періоду відновлення

До переваг PRP-терапії також можна віднести достатньо доступну ціну процедури.

Використання тромбоцитів в лікуванні суглобів дозволяє ефективно стимулювати природні процеси відновлення , покращувати результати комплексної терапії. 

В UniClinic здійснюються внутрішньосуглобові ін’єкції препаратів, що ефективно усувають запалення і біль. Така процедура проводиться кваліфікованим спеціалістом, часто під контролем ультразвуку для точності введення. Уже після першої ін’єкції хворий відчуває значне полегшення.