Що потрібно знати про захворювання кишківника?

Процес травлення має надзвичайно складний механізм, усі органи, які приймають у ньому участь, мають працювати злагоджено. Їх діями керують мозок, а також ендокринна і імунна системи. Від ефективності процесу травлення залежить стан всього організму, адже всі поживні речовини, необхідні для нормального функціонування, надходять ззовні саме з їжею.

Кишківник - важливий орган травної системи людини, який складається з двох відділів - тонкого і товстого, кожний з яких виконує власну відповідальну функцію. Тонкий кишківник забезпечує всмоктування поживних елементів, вітамінів та мінералів. В товстому відбувається всмоктування води, формування калових мас і виведення їх із організму. 

Основні захворювання кишківника

Хвороби кишківника нажаль можуть вражати обидва його відділи.

Захворювання тонкого кишківника поділяють в залежності від їх локалізації:

• дванадцятипала кишка - виразкова хвороба, дуоденіт (запалення) 
• порожня та клубова кишки - ентерит (запалення кишківника),целіакія (непереносимість глютену),мальабсорбційний синдром (порушення всмоктування поживних речовин) 

Хвороби товстого кишківника за їх локалізацією:

• сліпа кишка - апендицит (запалення апендиксу)
• ободова кишка - коліт (запалення),виразковий коліт (хронічне запалення з утворенням виразок),синдром подразненого кишківника (СПК - функціональний розлад),поліпоз (поява доброякісних утворень)
• сигмовидна кишка - сигмоїдит (запалення),ішемічний коліт (запалення внаслідок недостатнього кровопостачання),СПК, поліпоз
• пряма кишка - проктит (запалення слизової оболонки),геморой (розширення вен анального каналу),анальні тріщини

Деякі захворювання, такі як дивертикуліт (випинання стінки кишки),а також онкологічні патології можуть виникнути в обох відділах. Якщо в тонкому злоякісні процеси спостерігаються рідко, то рак товстого кишківника - одна з найпоширеніших форм онкології травної системи у наш час.
В обох відділах може також статися часткова або повна непрохідність - стан, при якому харчові маси не просуваються по кишківнику. Ця патологія потребує негайної реакції і медичної допомоги, часто хірургічної, для недопущення серйозних наслідків, таких як перитоніт. 

Причини захворювань кишківника

Причини виникнення захворювань тонкого і товстого кишківника різноманітні:

• інфекція - бактерії, віруси, грибки, паразити - можуть викликати ряд хвороб кишківника, особливо запального характеру
• харчові чинники - незбалансоване харчування, зловживання жирною, смаженою, гострою їжею, недостатня кількість клітковини в продуктах - можуть викликати подразнення слизової і уповільнення травлення, що призводить до запальних захворювань кишківника
• аутоімунні порушення - імунна система пацієнта помилково атакує власні тканини і викликає захворювання, такі як хвороба Крона і хронічний виразковий коліт
• дисбактеріоз - порушення мікрофлори кишківника внаслідок антибіотикотерапії або з інших причин
• хронічний стрес і тривожність - провокують синдром подразненого кишківника
• гіподинамія, тривале перебування в позі “сидячи” - викликають порушення кровообігу, дискінезію кишківника
• спадковий фактор - генетична схильність до таких захворювань, як целіакія і поліпоз 

Крім того, захворювання кишківника, внаслідок порушення його моторики, можуть виникати з віком, на фоні гормональних змін (під час вагітності, наприклад).

Типові симптоми захворювання кишківника

Кожна із хвороб органу має свої відмінні від інших патологій симптоми. Але існують і загальні ознаки можливого захворювання кишківника. Це:

• біль у животі (локалізація залежить від ураженого відділу)
• надлишкове газоутворення, здуття
• нудота, блювання
• порушення випорожнення (діарея, запор, домішки крові чи слизу в фекаліях)
• втрата апетиту, зниження ваги
• слабкість (може бути спричинена анемію внаслідок кишківникових кровотеч)

Хвороби кишківника розвиваються поступово і сигналізують про себе цими типовими симптомами. Слід відреагувати на такі прояви, звернутися до лікаря для з’ясування причини, що їх викликали, отримати професійну допомогу. Адже вчасно розпочате лікування здатне не тільки зупинити розвиток захворювання, але й повністю відновити здоров’я кишківника.

В сучасній багатопрофільній клініці UniClinic здійснює прийом ентерологічних хворих, призначає діагностичні процедури і розробляє ефективний план лікування високопрофесійний спеціаліст з гастроентерології Нагорна Катерина Вікторівна. Велику увагу лікарка приділяє комплексному аналізу здоров'я хворого, враховуючи особливості організму та наявну коморбідну патологію. В своїй практиці Катерина Вікторівна використовує сучасні підходи і алгоритми лікування пацієнтів гастроентерологічного профілю.

Діагностика захворювань кишківника 

Для визначення можливого захворювання кишківника лікар зазвичай застосовує комплексний підхід до діагностики. Вибір методів залежить від симптомів пацієнта, його віку, анамнезу та стану здоров’я і складається з кількох етапів:

• збір анамнезу - в тому числі сімейного, опитування пацієнта
• фізикальне обстеження - пальпація живота, простукування (перкусія) з метою виявлення застоїв і загазованості, прослуховування (аускультація) для оцінки перистальтики кишківника
• лабораторні дослідження:

- загальний аналіз крові - визначення рівню гемоглобіну (виключення або підтвердження анемії),лейкоцитів, ШОЕ (ознак запалення)
- біохімічний аналіз крові - оцінка функцій органів травлення (печінки, підшлункової залози, жовчного міхура), які можуть викликати симптоми з боку кишківника.
- дослідження крові на гормони - певні гормональні порушення в організмі можуть викликати біль в животі, нерегулярність випорожнень та інші скарги, пов’язані з кишківником
- аналіз калу (копрограма) - наявність залишків неперетравленої їжі, слідів крові, ознак гельмінтів, інфекції або запалення

• інструментальні обстеження:

- ендоскопічні дослідження - відеоезофагогастродуоденоскопія (ВЕГДС), відеоколоноскопія (ВКС), а показами - взяття біопсії під час обстеження для гістологічного аналізу
- радіологічні методи - оглядова рентгенографія черевної порожнини, МРТ, КТ органів черевної порожнини з контрастом і без нього

Рання діагностика захворювань кишківника дозволяє своєчасно виявити можливі патології та уникнути ускладнень.

Лікування захворювань кишківника

Визначивши характер патології кишківника, лікар складає план дієвого лікування. Він залежить від виду захворювання, його локалізації, ступеню ураження, загального стану пацієнта, його фізіологічних особливостей і супутніх патологій. 
До основних принципів терапії, що зазвичай застосовується у разі захворювань кишківника, можна віднести:

• медикаментозне лікування - лікарські засоби підбираються згідно рекомендованим протоколам стосовно кожного виду патології
• дієтотерапія - важлива складова успіху лікування, особливо по відношенню до органів травлення

Деякі виявлені в результаті діагностики патології можуть вимагати хірургічного лікування. Це стосується важких форм захворювання кишківника - наявність пухлин, абсцесів, перфорації стінки кишківника, гострої непрохідності, ускладнених форм хвороби Крона, виразкового коліту, дивертикуліту тощо.

Профілактика захворювань кишківника

Профілактичні заходи, які рекомендовані для запобігання захворюванню кишківника, а також профілактики можливих його рецидивів прості і дієві:

• збалансоване харчування або дотримання рекомендованої лікарем дієти
• контроль рівня стресу і тривожності
• помірна фізична активність
• регулярні медичні обстеження тощо

Поширені питання

Який лікар лікує кишківник?

Лікар-гастроентеролог.

Які ускладнення можуть виникнути при хворобі кишківника?

Захворювання кишківника, якщо їх не лікувати своєчасно і правильно, можуть призводити до розвитку серйозних ускладнень, що можуть загрожувати здоров'ю, а іноді і життю пацієнта. 

Серед таких ускладнень:

• дисбактеріоз
• кишкова непрохідність
• кровотечі, що призводять до анемії тощо
• перфорація стінки кишки
• перитоніт, сепсис
• малігнізація (переродження доброякісних утворень в злоякісні) та інше

Рання діагностика і вчасно розпочате лікування захворювань кишківника мають хороший прогноз на повне одужання пацієнта. За наявності підозрілих симптомів важливо, не зволікаючи, звернутися до лікаря та пройти обстеження.