Що таке стентування коронарних артерій
Наше серце працює безперервно, має підвищену потребу в постійному притоку поживних речовин і кисню для забезпечення свого метаболізму. Кровопостачання міокарду забезпечується трьома основними коронарними артеріями:
- ліва передня низхідна артерія (ЛПНА)
- огинаюча артерія (ОА)
- права коронарна артерія (ПКА)
Якщо з якихось причин відбувається звуження просвіту цих артерій - серце недоотримує живлення, що призводить до ішемічної хвороби серця (ІХС). В крайньому випадку може статися інфаркт міокарда - відмирання ділянки серцевого м’яза через її знекровлення.
Для запобігання таким небажаним наслідкам проводиться стентування коронарних артерій - малоінвазивна ендоваскулярна процедура для розширення їх русла і відновлення нормального кровопостачання серцевого м’яза.
В процесі процедури застосовуються стенти - спеціальні пристосування, які здатні підтримувати нормальний просвіт судини.
Що таке стенти, якими вони бувають
Причинами звуження артерій найчастіше бувають атеросклеротичні бляшки. Вони утворюються на внутрішніх стінках судин внаслідок порушення ліпідного обміну - атеросклерозу. Прогресування цього захворювання можна сповільнити за рахунок прийому медикаментів, але повністю зупинити процес утворення атеросклеротиичних бляшок неможливо.
У медичній практиці існує дієва допомога хворим на атеросклероз - коронарне стентування.
Стент - це спеціальний сітчастий каркас, за допомогою якого відбувається розширення просвіту порожнистої судини. Стенти постійно вдосконалюються, останнє їх покоління виготовляється з високотехнологічного металевого сплаву і вкрито спеціальним лікувальним покриттям.
В UniClinic застосовують тільки найновітніші стенти, які мають найкращі характеристики і добре себе зарекомендували. Це продукція від провідних світових виробників США, Японії, Бельгії, Німеччини, Бразилії, Індії.
Стентування коронарних судин здійснюється ендоваскулярним хірургом в умовах рентгенологічної операційної. Найчастіше це відбувається одразу після коронарографії або безпосередньо під час неї.
Всі маніпуляції ендоваскулярного хірурга проводяться через невеликий розріз шкіри в зап’ястно-ліктьовій ділянці руки або в паховій області, який здійснюється під місцевою анестезією. В артерію вводиться інструмент зі стентом із балоном всередині. Внутрішні стінки судини не мають больових рецепторів, тож подальше просування інструменту по її руслу пацієнт не відчуває. Процес відбувається під контролем ангіографа - спеціального рентгенівського апарату, який забезпечує точність навігації і маніпуляцій ендоваскулярного хірурга.
Новітня багатопрофільна клініка UniClinic має в своєму розпорядженні високотехнологічне обладнання останнього покоління. Для здійснення процедури стентування використовується ангіограф Cios Alpha від Siemens (Німеччина),світового лідера виробництва медичного обладнання. Інтегровані в апарат сучасні інноваційні техніки дозволяють здійснювати точне і надійне виконання ендоваскулярних втручань.
Стент підводиться до місця звуження артерії, балон роздувають, сітчаста структура стенту розправляється, атеросклеротична бляшка при цьому притискається до стінки судини, просвіт артерії відновлюється.
Здутий балон видаляється, а стент залишається в судині, виконуючи роль підтримуючого каркаса.
Показання до стентування коронарних артерій
Стентування артерії вважається виправданим, якщо просвіт судини звужено більше, ніж на 70%.
Показаннями до процедури є:
- гострий інфаркт міокарда, передінфарктний стан, перенесений інфаркт міокарда
- напади стенокардії - гострого стискаючого болю за грудиною внаслідок недостатнього кровопостачання серцевого м’язу
- ішемічна хвороба серця - хронічний стан, при якому серце постійно не отримує достатньо живлення через звуження коронарних судин
Протипоказання до коронарного стентування
Стентування - це хірургічна інвазивна процедура, тому існують деякі протипоказання до її застосування:
- порушення згортання крові
- виразки шлунка і 12-палої кишки, що кровоточать
- алергія на контрастну речовину
- наявність занадто великої кількості звужень в одній артерії
Підготовка до коронарного стентування
У разі гострого передінфарктного стану, попередня підготовка до процедури не застосовується - вчасно проведене екстрене стентування коронарних судин може попередити настання інфаркту, зберегти життя пацієнта.
Спеціалісти Хірургічного стаціонару сучасної багатопрофільної клініки UniClinic готові надати ургентну допомогу хворим в гострому стані в цілодобовому режимі. Потужна команда високопрофесійних фахівців зробить все необхідне для збереження життя пацієнта і відновлення його здоров’я.
Якщо стентування планове чи потреба в ньому виникає під час проведення діагностичної коронарографії, попередньо здійснюється обстеження пацієнта:
- вивчається історія хвороби
- призначаються лабораторні аналізи - зазвичай загальні крові і сечі, коагулограма
- проводяться інструментальні дослідження - ЕКГ, Ехо-КГ тощо
- виявляються можливі протипоказання
Пацієнт має узгодити з ендоваскулярним хірургом прийом постійних ліків. Процедура проводиться натщесерце.
Реабілітація після стентування коронарних артерій
Протягом першої доби медиками здійснюється спостереження за життєвими показниками пацієнта після стентування коронарних артерій. Впродовж перших кількох годин рекомендований повний спокій, постільний режим - бажано перебувати в стаціонарі протягом доби.
В Хірургічному стаціонарі сучасного медичного центру UniClinic створені всі умови для післяопераційного перебування хворих. Має в своєму розпорядженні комфортабельні палати, обладнані за останніми вимогами світової медицини, забезпечені автоматичним цілодобовим моніторингом життєвих показників пацієнта. В наявності кнопка виклику медсестри, киснева підтримка, дієтичне харчування.
Поступове відновлення організму пацієнта відбувається протягом 4-6 тижнів.
Перенесене стентування коронарних артерій в рамках реабілітації в подальшому потребує здорового способу життя: помірні фізичні навантаження, відмова від поганих звичок - куріння, алкоголю.
Дієта після стентування коронарних артерій має бути щадною: слід обмежити вживання солоних і жирних продуктів.
Встановлені стенти залишаються в судинах назавжди, пацієнту знадобиться регулярно відвідувати лікаря, приймати призначені медикаменти, слідкувати за своїми показниками.
Слід враховувати, що атеросклероз може продовжити створювати патологічні відкладення на внутрішніх стінках судин. Процедура може бути проведена знову і навіть всередині попередньо встановлених стентів. Прогноз такого повторного стентування коронарних артерій сприятливий, пацієнти, які уже перенесли таку процедуру надають схвальні відгуки.
Переваги стентування коронарних артерій в UniClinic
Успіх процедури стентування коронарних артерій багато в чому залежить від рівня обладнання, яке використовується в процесі цього малоінвазивного втручання, якості стентів, що використовуються. І в першу чергу - від майстерності і досвіду ендоваскулярного хірурга, який його здійснює.
В UniClinic стентування коронарних судин здійснює ендоваскулярний хірург, інтервенційний кардіохірург, лікар вищої категорії Торія Раміні Гіглаєвич. Висококваліфікований спеціаліст, доктор Торія має надзвичайний досвід проведення внутрішньосудинних операцій будь-якого рівня складності. Раміні Гіглаєвич не тільки є членом кількох профільних асоціацій міжнародного рівня, а й представляє Україну на престижних кардіохірургічних науково-практичних конференціях, демонструючи кейси власних розробок. Унікальний спеціаліст, лікар, якому довіряють пацієнти.
Cтентування коронарних артерій, ціна в UniClinic
Коронарне стентування, що здійснюється в UniClinic, має базову ціну проведення процедури, яка вказана в нашому прайсі. Лікарем може бути одночасно встановлено кілька стентів, залежно від стану артерій пацієнта. Скільки саме стентів буде встановлено - зможе показати коронарографія. Якщо коронарне стентування поєднано з цією діагностичною процедурою - попередню вартість втручання розрахувати можливо орієнтовно.
Записатись на процедуру стентування коронарних артерій, а також на консультацію ендоваскулярного хірурга або діагностичну коронарографію можливо, скориставшись одним із наступних способів:
- зателефонувавши за номером 9-103 (безкоштовно з мобільних)
- залишивши заявку в електронній формі безпосередньо на сайті
- за допомогою месенджера
Поширені питання
- Як довго триває стентування коронарних артерій?
Процедура зазвичай триває від 20 хвилин до 1 години і більше, в залежності від складності та характеру ураження коронарних артерій, кількості стентів, які мають бути встановлені.
Стентування артеріальних судин може значно покращити якість життя хворим на ішемічну хворобу серця і попередити розвиток інфаркту міокарда.
