Грижа хребта: лікування міжхребцевої грижі у Запоріжжі
Анатомія хребта передбачає захист його складових (хребців) від можливого травмування або ушкодження.
Міжхребцевий простір заповнений амортизуючими елементами - дисками кільцеподібної форми, що забезпечують рухливість і зменшують навантаження на хребет. Диск складається з двох основних частин:
- фіброзного кільця - міцної зовнішньої волокнистої оболонки
- пульпозного ядра - м’якої гелеподібної серцевини.
З часом, під дією надмірного навантаження, мікротравм або дегенеративних вікових змін в хребті, фіброзне кільце поступово втрачає еластичність, стоншується, утворюються тріщини. Через ці дефекти частини диску починають випинатися назовні - виникає грижа. В залежності від виду тканини, яка виступає за межі диску, розрізняють декілька видів міжхребцевих гриж:
- пульпозні - в навколохребцевий простір випинається ядро диску
- фіброзні - випинається безпосередньо саме фіброзне кільце, призводячи до стискання навколишніх тканин
- міжхребцеві грижі Шморля - випадають не в хребетний канал, а в тіло хребця.
Ускладнення міжхребцевої грижі можуть включають хронічний біль, м'язову слабкість.
Одне із ускладнень - стеноз - здавлення нервової тканини хребтового каналу, що призводить до погіршення провідності і може викликати дисфункцію органів, проблеми з сечовипусканням і дефекацією, втрату чутливості в нижній частині тіла, кінцівках, навіть параліч.
Важливо вчасно звернутися до лікаря у разі підозри на грижу хребта для початку ефективного лікування та уникнення серйозних ускладнень.
Грижі хребта викликають характерні симптоми, які можуть відрізнятися в залежності від місця локалізації гриж і потребують негайного звернення до лікаря. Ознаки міжхребцевої грижі:
- біль у спині (радикулопатія) через здавлення спинномозкових корінців
- порушення рухливості в кінцівках - часткове або повне,збій в координації рухів через ураження нервів
- дискомфорт під час фізичних навантажень або в стані спокою
- синдром“кінського хвоста” - раптовий параліч нижніх кінцівок, порушення функції органів тазу.
Поява таких ознак - привід негайного звернення до лікаря для проведення діагностичних заходів і початку ефективного лікування.
Повна картина захворювання, сформована на підставі проведених діагностичних заходів, дає можливість лікарю визначитись з подальшим планом ефективної терапії. Можуть бути використані як консервативні методи, так і хірургічне лікування міжхребцевої грижі. За потреби, до розробки стратегії допомоги пацієнту залучаються суміжні спеціалісти - невролог, анестезіолог, інші фахівці. Такий командний підхід дозволяє обрати найбільш ефективну та безпечну тактику лікування з урахуванням клінічної ситуації та індивідуальних особливостей пацієнта.
Консервативне лікування міжхребцевої грижі - це комплекс заходів, спрямованих на усунення болю і запалення, покращення рухливості хребта.
З цією метою використовується медикаментозна терапія, спеціальні фізичні вправи, лікувальний масаж. Також лікарем можуть бути проведені епідуральні блокади - ін'єкції відповідних препаратів в ділянку навколо нервового корінця.
Успішність консервативного лікування залежить від ступеню патології, розміру грижі та індивідуальних особливостей пацієнта. На ранніх стадіях захворювання, завдяки консервативним методам терапії, більшість пацієнтів з міжхребцевими грижами можуть досягти значного покращення стану.
В тих випадках, коли консервативне лікування не дає бажаного ефекту, з метою швидкого усунення болю, відновлення функцій нервової системи і запобігання можливої інвалідізації застосовується хірургічне видалення міжхребцевої грижі.
В Клініці проводиться широкий перелік хірургічних втручань, вибір серед яких зумовлений конкретними обставинами - видом випинання, ступенем патології, загальним станом пацієнта.
Високопрофесійна команда спеціалістів нейрохірургічного відділення UniClinic - нейрохірургів, хірургів, анестезіологів - орієнтована на використання малоінвазивних методик проведення операцій з видалення міжхребцевої грижі. Для усунення тиску на нервову тканину і стабілізації функцій хребта здійснюються наступні види втручань:
- Мікродискектомія - мікрохірургічне видалення грижі міжхребцевого диску. Надточні маніпуляції нейрохірурга проводяться через невеликий розріз під операційним мікроскопом або за допомогою ендоскопу зі збільшенням зображення структури, в процесі втручання можуть бути використані стабілізуючі конструкції.
- Усунення стенозу зі стабілізацією - операція з декомпресії хребтового каналу з використанням стабілізуючих конструкцій.
- Ламінектомія - усунення стенозу без застосування фіксуючих елементів. Для цього, з метою декомпресії спинного мозку, проводиться часткове або повне видалення дуги хребця.
Супровід пацієнта після курсу лікування, контроль ефективності лікування
Сучасні малоінвазивні втручання, які застосовуються для хірургічного лікування міжхребцевих гриж в UniClinic, дозволяють провести операцію з мінімальним впливом на здорові тканини та скоротити термін госпіталізації.
На шляху до відновлення пацієнт регулярно відвідує лікаря, який слідкує за станом хворого, контролює ефективність проведеного лікування. Спеціалістом можуть бути призначені лікарські засоби, рекомендовані спеціальні фізичні вправи, рухи, пози, підібрані засоби фіксації хребта, які будуть сприяти покращенню його функцій.
Ефективне усунення міжхребцевої грижі в UniClinic - це відновлення функціональності хребта та попередження розвитку ускладнень.
В інноваційному медичному закладі UniClinic створено оптимальні умови повного циклу послуг для надання професійної допомоги при міжхребцевих грижах різної етіології - від первинної консультації нейрохірурга і ретельної діагностики до лікарського супроводу пацієнта в період реабілітації і відновлення після проведеного лікування.
Відділення нейрохірургії UniClinic - це досвідчені фахівці, які досконало володіють найсучаснішими методами малоінвазивного видалення гриж міжхребцевих дисків, хірургічного відновлення функціональності хребта. Лікарі орієнтовані на останні здобутки і протоколи світової медицини.
Власний Діагностичний центр закладу оснащено апаратурою останнього покоління від світових лідерів виробництва медичного обладнання. Висока візуальна деталізація патологічних ділянок при зниженому рівні негативного впливу на організм пацієнта під час дослідження - це основа встановлення точного діагнозу і складання ефективного плану лікування.
Можливість швидкого і точного проведення широкого спектру лабораторних досліджень, які потрібні для оцінки загального стану пацієнта в перед- і післяопераційний період.
Інноваційне хірургічне та анестезіологічне обладнання операційних блоків від визнаних лідерів виробництва медичних апаратів Hill-Rom, Trumpf, Siemens Healthcare, Karl Storz, General Electric, Nihon Kohden, Medtronic, Covidien, Alsa Apparecchi Medicali сприяє успішному проведенню операцій будь-якого рівня складності. Використання навігаційного контролю, мікрохірургічних технік дозволяють лікарям здійснювати надточні маніпуляції під час хірургічних втручань.
Швидкому відновленню пацієнта в післяопераційний період допомагає перебування в сучасному Стаціонарі Клініки. Комфортні багатофункціональні ліжка, обладнані кисневими станціями і кнопкою виклику персоналу, швидкісний інтернет, цифрові настінні телевізори, дієтичне харчування з власного ресторану UniCafe - все це додає домашнього затишку і сприяє успішній реабілітації. Кожна палата має власний санвузол з функціональною душовою кабіною, оснащеною надійними поручнями та кнопкою виклику персоналу в екстрених випадках і для допомоги в здійсненні гігієнічних процедур.
Спеціалісти UniClinic приділяють велику увагу профілактиці появи міжхребцевих гриж. З метою виявлення можливої патології на ранніх стадіях в Клініці розроблено спеціальний смарт-чекап “Біль у спині?” Це комплексне обстеження, спрямоване на виявлення причин больового синдрому та розробку ефективного плану лікування.
Рекомендовані заходи профілактики міжхребцевої грижі включають:
- дотримання регулярної фізичної активності
- контроль ваги - для зниження надмірного навантаження на хребет
- підтримка правильної постави під час сидіння, ходьби, сну
- організація ергономічного робочого місця
- уникнення різких рухів і підняття важких предметів без захисту спини.
-
Це залежить від відділу хребта, в якому вона виникла. Для шийного відділу великим вважається випинання розміром 5-6 мм, для поперекового - 9-10 мм. Такі грижі можуть значно стискати нервові корінці і спинний мозок, викликаючи неврологічні симптоми. Розмір грижі часто стає вирішальним для вибору методу лікування.
-
Перший етап відновлення триває від 2 до 6 тижнів, залежно від типу операції. Повна реабілітація може зайняти до 3-6 місяців, включаючи:
- відновлення рухливості хребта
- зміцнення м’язового корсету
- формування навичок безпечної активності
- запобігання можливим рецидивам.
-
В післяопераційний період, до повного завершення реабілітації пацієнту рекомендується:
- не піднімати важке (не більше 3 кг)
- не сидіти протягом тривалого часу
- не нахилятися різко, уникати скручувальних рухів корпусу
- не займатися інтенсивним спортом.
Слід контролювати поставу та дотримуватись індивідуального плану фізичної активності, рекомендованого лікарем.
-
Консультація нейрохірурга1 280 грнОнлайн-консультація нейрохірурга1 030 грнКонсультація нейрохірурга повторна1 160 грнКТ шийного відділу хребта без контрасту1 400 грнКТ грудного відділу хребта без контрасту1 400 грнКТ попереково-крижового відділу хребта без контрасту1 330 грнКТ крижів та куприку1 380 грнМРТ шийного відділу хребта2 950 грнМРТ шийного відділу хребта з контрастуванням4 990 грнМРТ грудного відділу хребта2 950 грнМРТ грудного відділу хребта з контрастуванням4 990 грнМРТ попереково-крижового відділу хребта3 220 грнМРТ попереково-крижового відділу хребта з контрастуванням4 990 грнМРТ крижово-клубового зчленування2 930 грнМРТ крижово-клубового зчленування з контрастуванням4 990 грнЕдоскопічна біпортальна декомпресія хребтового каналу із стабілізацією (без вартості кейджа)61 300 грнЕндоскопічна біпортальна дискектомія48 250 грнЕндоскопічна біпортальна декомпресія хребтового каналу56 000 грнДвохрівнева шийна мікродискектомія (2 кейджа+пластина) без вартості імпланта31 500 грнДвохрівнева поперекова мікродискектомія31 910 грнШийна мікродискектомія 1 рівень20 500 грнДвохрівнева поперекова мікродискектомія31 910 грнПоперекова мікродискектомія 2 категорія31 570 грнПоперекова мікродискектомія 1 категорія (рецидив)22 060 грнУсунення стенозу поперекового відділу хребта без стабілізації (лямінектомія)29 030 грнУсунення стенозу шийного відділу хребта із передньо-задньою стабілізацією (з імплантом) + гвинти та опора29 280 грнУсунення стенозу шийного відділу хребта із задньою стабілізацією (з імплантом) + гвинти29 030 грнУсунення стенозу шийного відділу хребта без стабілізації (лямінектомія)29 030 грн