Грижа хребта: лікування міжхребцевої грижі у Запоріжжі

Спеціалісти UniClinic надають фахову медичну допомогу при міжхребцевих грижах - одного з найпоширеніших захворювань хребта. Поєднання високого професіоналізму лікарів-нейрохірургів, використання новітніх підходів до діагностики, консервативних і хірургічних методів лікування міжхребцевих гриж повертають пацієнтам належну якість життя.

Маючи на меті усунення больового синдрому і відновлення природного функціонування хребта, лікарями Клініки застосовуються послідовні етапи професійної допомоги:

  • діагностика міжхребцевих гриж
  • консервативне лікування міжхребцевих гриж
  • хірургічне лікування міжхребцевих гриж
  • реабілітація та лікарський супровід пацієнта

Стан хребта має суттєве значення для відчуття загального здоров’я людини. Він підтримує вертикальне положення тіла, витримує серйозні навантаження не тільки під час виконання фізичних вправ, але й в звичайному побуті. Анатомія хребта влаштована таким чином, щоб захистити складові елементи хребта - хребці від можливого травмування або ушкодження. 

Міжхребцевий простір заповнений амортизуючими елементами - дисками, які мають кільцеподібну форму, забезпечують рухливість хребта і зменшують навантаження на хребет. Диск складається з двох основних частин:

  • фіброзного кільця - міцної зовнішньої волокнистої оболонки
  • пульпозного ядра - м’якої гелеподібної серцевини.
Механізм виникнення міжхребцевої грижі

З часом, під дією надмірного навантаження, мікротравм або дегенеративних вікових змін в хребті, фіброзне кільце поступово втрачає еластичність, стоншується, утворюються тріщини. Через ці дефекти частини диску починають випинатися назовні - виникає грижа. В залежності від виду тканини, яка виступає за межі диску, розрізняють декілька видів міжхребцевих гриж:  

  • пульпозні - в навколохребцевий простір випинається ядро диску
  • фіброзні - випинається безпосередньо саме фіброзне кільце, призводячи до стискання навколишніх тканин
  • міжхребцеві грижі Шморля - випадають не в хребетний канал, а в тіло хребця. 
Ускладнення міжхребцевої грижі

Ускладнення міжхребцевої грижі можуть включають хронічний біль, м'язову слабкість, через стеноз хребтового каналу - проблеми з сечовипусканням і дефекацією, дисфункцію органів, втрату чутливості, параліч.  
Важливо вчасно звернутися до лікаря у разі підозри на грижу хребта для початку ефективного лікування та уникнення серйозних ускладнень. 

Симптоми - коли потрібно звертатись до лікаря

Грижі хребта викликають характерні симптоми, які потребують негайного звернення до лікаря. Вони можуть відрізнятися в залежності від місця локалізації грижі, найчастіше уражається шийний і попереково-крижовий відділ хребта. 
Поява міжхребцевих гриж супроводжується ознаками:

  • болем у спині (радикулопатія) через здавлення спинномозкових корінців
  • порушенням рухливості - ураження нервів може призвести до часткової або повної втрати рухливості в кінцівках, збою в координації рухів
  • дискомфортом під час фізичних навантажень або в стані спокою
  • синдромом “кінського хвоста” - при великих поперекових грижах - раптовий параліч нижніх кінцівок, порушення функції органів тазу, зниження чутливості в “сідлоподібній” області.

Поява таких ознак - привід негайного звернення до лікаря для проведення діагностичних заходів і початку ефективного лікування.

Діагностика
  • Первинна консультація

    Під час первинного прийому лікар-нейрохірург збирає анамнез - вислуховує скарги пацієнта, вивчає історію хвороби. Для оцінки функцій нервової системи здійснюється неврологічний огляд, проводиться оцінка чутливості і рухливості, призначаються відповідні діагностичні заходи.

  • Інструментальна діагностика

    Діагностичний центр UniClinic має в своєму розпорядженні інноваційне обладнання останнього покоління, яке дозволяє провести ретельне обстеження стану хребта, детально візуалізувати патологічні ділянки, скласти план майбутнього ефективного лікування міжхребцевої грижі.

    • МРТ(магнітно-резонансна томографія). Основний метод обстеження міжхребцевих гриж. Дозволяє виявити їх локалізацію, розміри, визначити наявність здавлення нервових корінців чи спинного мозку, візуалізувати супутні патології - осередки запалення, стеноз, остеохондроз, протрузії. Дослідження здійснюється за допомогою надсучасного апарату MAGNETOM Amira від Siemens.
  • Інструментальна діагностика
    • КТ (комп’ютерна томографія). Забезпечується комп’ютерним томографом SOMATOM go.Up від Siemens. Обстеження проводиться з метою оцінки стану кісткових структур хребта, дозволяє визначити наявність супутніх ускладнень грижі хребта. Також використовується у разі наявності протипоказань до МРТ.
    • Рентгенографія хребта. Дозволяє визначити викривлення, деструктивні зміни в хребті - звуження міжхребцевих щілин, наявність остеофітів. Проводиться за допомогою сучасного цифрового апарату Calypso F MTOps, який забезпечує надчітке зображення при зниженому рівні опромінення пацієнта.
  • Інструментальна діагностика
    • ЕНМГ (електронейроміографія). Застосовується для оцінки взаємозв’язку центральної і периферичної нервових систем. Дозволяє визначити відхилення в провідності нервових імпульсів, викликаних міжхребцевими грижами.
  • Лабораторна діагностика

    В складі багатофункціонального медичного закладу UniClinic працює Лабораторний клініко-діагностичний блок, який забезпечує швидке і точне виконання широкого спектру різноманітних досліджень. У разі міжхребцевих гриж лабораторні аналізи зазвичай призначаються з метою визначення загального стану організму пацієнта в процесі підготовки до хірургічного втручання і після нього.  

Консультації та хірургічне лікування

Ксензов Артур Юрійович

Лікар-нейрохірург, лікар-рентгенолог

Висококваліфікований оперуючий нейрохірург з великим досвідом практичної роботи. Володіє сучасними методиками проведення найскладніших оперативних втручань, також є спеціалістом з нейрорадіології і МРТ, що допомагає лікарю в точному визначенні необхідної допомоги конкретному пацієнту, виходячи з його патологі

Задайте ваше питання лікарю
Складання плану лікування

Повна картина захворювання, сформована на підставі проведених діагностичних заходів, дає можливість лікарю визначитись з подальшим планом ефективної терапії. Можуть бути використані як консервативні методи допомоги пацієнту, так і хірургічне лікування міжхребцевої грижі.

Консервативне лікування

Консервативне лікування міжхребцевої грижі - це комплекс заходів, спрямованих на усунення болю і запалення, покращення рухливості хребта. 
З цією метою використовується медикаментозна терапія, спеціальні фізичні вправи, лікувальний масаж. Також лікарем можуть бути проведені епідуральні блокади - ін'єкції відповідних препаратів в ділянку навколо нервового корінця. 
Успішність консервативного лікування залежить від ступеню патології, розміру грижі та індивідуальних особливостей пацієнта. На ранніх стадіях захворювання, завдяки консервативним методам терапії, більшість пацієнтів з міжхребцевими грижами можуть досягти значного покращення стану. 

Хірургічне лікування

В тих випадках, коли консервативне лікування не дає бажаного ефекту, з метою швидкого усунення болю, відновлення функцій нервової системи і запобігання можливої інвалідізації застосовується хірургічне видалення міжхребцевої грижі. 

В Клініці проводиться широкий перелік хірургічних втручань, вибір серед яких зумовлений конкретними обставинами - видом випинання, ступенем патології, загальним станом пацієнта. 

Високопрофесійна команда спеціалістів нейрохірургічного відділення UniClinic - нейрохірургів, хірургів, анестезіологів - орієнтована на використання малоінвазивних методик проведення операцій з видалення міжхребцевої грижі. Для усунення тиску на нервову тканину і стабілізації функцій хребта здійснюються наступні види втручань:

  • Мікродискектомія - мікрохірургічне видалення грижі міжхребцевого диску. Надточні маніпуляції нейрохірурга проводяться через невеликий розріз під операційним мікроскопом або за допомогою ендоскопу із збільшенням зображення структури, в процесі втручання можуть бути використані стабілізуючі конструкції.
  • Усунення стенозу зі стабілізацією - операція з декомпресії хребтового каналу з використанням стабілізуючих конструкцій.
  • Ламінектомія - усунення стенозу без застосування фіксуючих елементів. Для цього, з метою декомпресії спинного мозку, проводиться часткове або повне видалення дуги хребця. 
     
Реабілітація

Супровід пацієнта після курсу лікування, контроль ефективності лікування

Сучасні малоінвазивні втручання, які застосовуються для хірургічного лікування міжхребцевих гриж в UniClinic, дозволяють провести операцію з мінімальним впливом на здорові тканини та скоротити термін госпіталізації.
На шляху до відновлення пацієнт регулярно відвідує лікаря, який слідкує за станом хворого, контролює ефективність проведеного лікування. Спеціалістом можуть бути призначені лікарські засоби, рекомендовані спеціальні фізичні вправи, рухи, пози, підібрані засоби фіксації хребта, які будуть сприяти покращенню його функцій.

Переваги лікування в UniClinic

Ефективне усунення міжхребцевої грижі в UniClinic - це відновлення функціональності хребта та попередження розвитку ускладнень.

Використання найновітніших методів світової медицини та індивідуального підходу до кожного пацієнта допомагає повернутися до активного і безболісного життя.

Повний цикл діагностики та лікування міжхребцевих гриж

Інноваційний медичний заклад UniClinic пропонує оптимальні умови повного циклу послуг для надання професійної допомоги при міжхребцевих грижах різної етіології - від первинної консультації нейрохірурга і ретельної діагностики до лікарського супроводу пацієнта в період реабілітації і відновлення після проведеного лікування.

Відділення нейрохірургії UniClinic - це досвідчені фахівці, які досконало володіють найсучаснішими методами малоінвазивного видалення гриж міжхребцевих дисків, хірургічного відновлення функціональності хребта. Лікарі орієнтовані на останні здобутки і протоколи світової медицини.

Діагностичний центр та Лабароторія

Власний Діагностичний центр закладу оснащено діагностичною апаратурою останнього покоління від світових лідерів виробництва медичного обладнання. Висока візуальна деталізація патологічних ділянок при зниженому рівні негативного впливу на організм пацієнта під час дослідження - це можливість встановлення точного діагнозу і складання ефективного плану лікування.

Можливість швидкого і точного проведення широкого спектру лабораторних досліджень, які потрібні для оцінки загального стану пацієнта в перед- і післяопераційний період. 

Операційні блоки та Стаціонар

Інноваційне хірургічне і анестезіологічне обладнання операційних блоків від визнаних лідерів виробництва медичних апаратів Hill-Rom, Trumpf, Siemens Healthcare, Karl Storz, General Electric, Nihon Kohden, Medtronic, Covidien, Alsa Apparecchi Medicali сприяє успішному проведенню операцій будь-якого рівня складності. Використання навігаційного контролю, мікрохірургічних технік дозволяють хірургам здійснювати надточні маніпуляції під час хірургічних втручань.

Швидкому відновленню пацієнта в післяопераційний період допомагає перебування в сучасному Стаціонарі Клініки. Комфортні багатофункціональні ліжка, обладнані кисневими станціями і кнопкою виклику персоналу, швидкісний інтернет, цифрові настінні телевізори, дієтичне харчування з власного ресторану UniCafe - все це додає домашнього затишку і сприяє успішній реабілітації. Кожна палата має власний санвузол з функціональною душовою кабіною, оснащеною надійними поручнями та кнопкою виклику персоналу в екстрених випадках і для допомоги в здійсненні гігієнічних процедур. 

Профілактика міжхребцевих гриж

Спеціалісти UniClinic приділяють велику увагу профілактиці появи міжхребцевих гриж. З метою виявлення можливої патології на ранніх стадіях в Клініці розроблено спеціальний смарт-чекап “Біль у спині?” Це комплексне обстеження, спрямоване на виявлення причин больового синдрому та розробку ефективного плану лікування. 

Як записатися на консультацію до спеціаліста
Записатись на консультацію лікаря-нейрохірурга можливо кількома способами:

  • зателефонувавши за номером 9-103 (безкоштовно з мобільних)
  • залишивши заявку в електронній формі безпосередньо на сайті
  • за допомогою месенджера.
Поширені питання
  • В післяопераційний період, до повного завершення реабілітації пацієнту рекомендується:

    • не піднімати важке (не більше 3 кг)
    • не сидіти протягом тривалого часу 
    • не нахилятися різко, уникати скручувальних рухів корпусу
    • не займатися інтенсивним спортом.

    Слід контролювати поставу та дотримуватись індивідуального плану фізичної активності, рекомендованого лікарем.

  • Це залежить від відділу хребта, в якому вона виникла. Для шийного відділу великим вважається випинання розміром 5-6 мм, для поперекового - 9-10 мм. Такі грижі можуть значно стискати нервові корінці і спинний мозок, викликаючи неврологічні симптоми. Розмір грижі часто стає вирішальним для вибору методу лікування.

  • Рекомендовані заходи профілактики міжхребцевої грижі включають:

    • дотримання регулярної фізичної активності 
    • контроль ваги - для зниження надмірного навантаження на хребет
    • підтримка правильної постави під час сидіння, ходьби, сну
    • організація ергономічного робочого місця
    • уникнення різких рухів і підняття важких предметів без захисту спини.
  • Перший етап відновлення триває від 2 до 6 тижнів, залежно від типу операції. Повна реабілітація може зайняти до 3-6 місяців, включаючи:

    • відновлення рухливості хребта
    • зміцнення м’язового корсету
    • формування навичок безпечної активності
    • запобігання можливим рецидивам.
Залишити заявку

Записатися на прийом до лікаря-нейрохірурга в Запоріжжі пропонуємо на зручний для вас час. Зробити це можна по телефону 9-103 або через форму на сайті.