Інфекції, що передаються статевим шляхом

31.03.2026

Що таке ЗПСШ

Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) - це група збудників, які передаються від людини до людини переважно під час статевого контакту. До таких відносять: бактерії, віруси, грибки, паразити, що здатні викликати інфекційне ураження слизових оболонок урогенітальної зони, сечовидільної системи, а іноді й інших органів. Ці патології об’єднані під назвою ЗПСШ - захворювання, що передаються статевим шляхом.

Які захворювання відносять до ЗПСШ?

Перелік ЗПСШ складається з близько 30 патологій. Основні із них:

бактеріальні інфекції - хламідіоз, сифіліс, мікоплазмоз, уреаплазмоз
вірусні інфекції - вірус папіломи людини (ВПЛ),генітальний герпес, ВІЛ-інфекція, вірусні гепатити B і C
паразитарні інфекції - трихомоніаз
грибкові інфекції - кандидоз (умовно належить до ЗПСШ, оскільки може передаватися статевим шляхом)
інші інфекції, що можуть передаватися статевим шляхом - контагіозний молюск, лобковий педикульоз

Така класифікація допомагає визначатися у підходах до лікування з огляду на тип ІПСШ.

Основні шляхи передачі ІПСШ

Причиною виникнення ЗПСШ найчастіше є передача збудника статевим шляхом, але інфікуватися можливо й іншим чином:

статевий контакт - всі його види без використання бар’єрних засобів захисту, найпоширеніший шлях
безпосередній контакт з ураженими слизовими оболонками або пошкодженою шкірою - таким чином можлива передача герпесу, вірусу папіломи людини
прямий контакт з інфікованими біологічними рідинами (кров’ю, спермою, вагінальними виділеннями) - переливання зараженої крові, використання нестерильних інструментів під час медичних маніпуляцій, пірсингу, іншого
вертикальна передача - від матері до дитини під час вагітності, пологів або грудного вигодовування.

Фактори ризику, що сприяють можливому інфікуванню:

неправильне використання або відсутність бар’єрних засобів захисту під час статевих контактів
часта зміна або наявність кількох партнерів одночасно
ранній початок статевого життя
знижений імунітет, пошкодження слизових або шкіри, наявність інших ЗПСШ
недостатня обізнаність щодо основних шляхів передачі ІПСШ, профілактики інфікування
нестерильні інструменти для проведення інвазивних маніпуляцій.

Причиною розповсюдження статевих інфекцій може стати відсутність регулярного обстеження, своєчасного лікування, спроби самолікування без звернення до лікаря.

Механізм розвитку та патогенез ЗПСШ

Після проникнення в організм збудники інфекції прикріплюються до клітин епітелію слизових оболонок урогенітальної зони або шкіри та починають активно розмножуватись. Імунна система реагує запаленням, що проявляється у вигляді почервоніння, набряку, болю і виділень.
Інфекційний процес може поширюватись на сусідні органи - матку, маткові труби, сечовий міхур, простату. Потрапляючи в кров’яне русло збудник може викликати системні ураження організму.
ІПСШ на початку розвитку патологічного процесу іноді не виявляє себе помітними симптомами, що призводить до подальшого поширення інфекції та розвитку хронічних ускладнень.

Загальні ознаки ЗПСШ

Клінічні прояви інфекцій, що передаються статевим шляхом, можуть відрізнятися залежно від збудника і статі пацієнта. В той же час існують типові симптоми ЗПСШ:

виділення зі статевих органів
свербіж, печіння або подразнення в генітальній зоні
біль в нижній частині живота або в ділянці малого таза
дискомфорт під час сечовипускання
висипання, виразки, папули чи папіломи на статевих органах
біль під час статевого контакту
збільшення пахових лімфатичних вузлів.

За наявності таких ознак слід терміново звернутись до лікаря.

Статеві інфекції у жінок діагностує та лікує лікар-гінеколог.

В сучасному медичному закладі UniClinic здійснює амбулаторний прийом пацієнток з патологіями статевих органів Таранова Юлія Володимирівна - лікарка-гінеколог другої категорії. Докторка проводить діагностику і лікування захворювань, що передаються статевим шляхом. Під час прийому Юлія Володимирівна здійснює малоінвазивні процедури з діагностичною і лікувальною метою. Практикує новітні протоколи лікування гінекологічних патологій.

Записатися на консультацію до лікаря:

У разі симптомів статевих інфекцій у чоловіків слід звернутися за допомогою до лікаря-уролога.

В UniClinic працює досвідчений лікар-уролог вищої категорії, член Української асоціації лікарів-урологів Масленніков Володимир Володимирович. Основний напрямок роботи доктора Масленнікова - діагностика і лікування органів сечостатевої системи, в тому числі інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом . В своїй роботі Володимир Володимирович використовує найсучасніші протоколи і методики допомоги пацієнтам урологічної сфери.

Записатися на консультацію до лікаря:

Існують також особливі показання до обстеження на предмет ЗПСШ:

незахищений статевий акт на фоні сумнівів у партнері
сексуальне насильство
підтверджене ЗПСШ у партнера
урогенітальні запальні захворювання
планове обстеження перед гінекологічним хірургічним втручанням
поглиблена діагностика у разі безпліддя, планування вагітності.

Основні методи діагностики ІПСШ

Діагностика передбачає комплексний підхід, який включає збір анамнезу, лікарський огляд, лабораторні аналізи на ЗПСШ, за показаннями - інструментальне обстеження. Проводиться диференціація з іншими захворюваннями.

Під час прийому лікар в умовах повної конфіденційності з’ясовує наявність факторів ризику, що можуть сприяти ІПСШ.
Жінкам проводять гінекологічний огляд, чоловікам - пальцеве ректальне дослідження. Під час фізикального огляду оцінюється стан генітальної зони - шкіри, слизових, лімфовузлів.

Лабораторна діагностика

Обстеження підбирається індивідуально залежно від симптомів, статі пацієнта та факторів ризику.

Для лабораторного дослідження можуть використовуватись кров, сеча, а також мазки зі слизових, які беруться під час огляду. У чоловіків дослідженню також може піддаватися еякулят або секрет простати. Для достовірності аналізу слід утриматися від статевих контактів 24-48 годин, не використовувати засоби інтимної гігієни та не мочитися за 2-3 години перед здачею мазків.

З отриманим біоматеріалом проводять дослідження:

Кров:

- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) - високоточне виявлення ДНК/РНК збудника
- ІФА (імуноферментний аналіз) - визначення антитіл або антигенів до інфекцій.

Мазки зі слизових оболонок (уретра, піхва, цервікальний канал):

- ПЛР - для виявлення збудників
- мікроскопія - оцінка мікрофлори та ознак запалення
- бактеріологічний посів - ідентифікація мікроорганізмів і визначення чутливості до антибіотиків
- РІФ - фарбування біоматеріалу за допомогою різних реагентів для визначення збудника.

Сеча - ПЛР - неінвазивна діагностика урогенітальних інфекцій.
Інші біоматеріали (еякулят, секрет передміхурової залози) - ПЛР, мікроскопія, посів - за показаннями.

Диференціальна діагностика

Для призначення ефективного лікування важливо провести диференціацію ІПСШ з іншими захворюваннями, що можуть мати схожі прояви:

неспецифічні запальні захворювання - бактеріальний вагініт, неінфекційний уретрит
інфекційні захворювання сечовивідних шляхів - цистит, пієлонефрит
дерматологічні захворювання - дерматит, псоріаз, екзема
алергічні реакції - на засоби гігієни, латекс, медикаменти
гормональні порушення - такі, що викликають зміни у виділеннях або в слизових.

Лікування захворювань, що передаються статевим шляхом

План дієвого лікування розробляється на підставі результатів обстеження і визначеного типу ІПСШ. До уваги беруться також стадія захворювання і загальний стан пацієнта.
Основні підходи:

антибактеріальна терапія - у разі бактеріальної інфекції
противірусні препарати - при вірусних ЗПСШ
протигрибкове лікування - при грибкових ураженнях
імуномодулююча терапія - за показаннями
місцеве лікування - свічки, креми, антисептики.

Важливою умовою досягнення успішного результату терапії є:

одночасне лікування обох статевих партнерів
суворе утримання від статевих контактів на період терапії
контрольні обстеження після завершення курсу лікування.

Можливі наслідки та ускладнення ІПСШ

Без своєчасного лікування ІПСШ можуть призводити до серйозних наслідків для репродуктивного і загального здоров’я:

запальні захворювання органів малого таза
хронічний тазовий біль
позаматкова вагітність
можливі ускладнення під час вагітності та інфікування плода
запальні ураження передміхурової залози у чоловіків
знижена фертильність, безпліддя (у жінок і чоловіків)
підвищений ризик онкологічних захворювань.

Рання діагностика та належна терапія з контролем результатів лікування значно знижують ризик розвитку цих станів.
В той же час самолікування є неефективним і може призвести до хронізації процесу, який важче піддається терапії.

Методи профілактики ІПСШ

Профілактика ІПСШ, базується на поєднанні заходів, спрямованих на зниження ризику інфікування:

бар’єрний захист - використання презервативів під час статевих контактів
безпечна сексуальна поведінка - наявність одного партнера, уникнення випадкових статевих контактів
медична профілактика - регулярні лікарські профілактичні огляди, тестування на ІПСШ, обстеження статевих партнерів, вакцинація (проти ВПЛ, інших інфекцій)
додаткові заходи - категорична відмова від самолікування, дотримання правил особистої гігієни, використання стерильних інструментів (для проведення медичних процедур, тату, пірсингу).

У разі появи будь-яких насторожуючих симптомів потрібно своєчасно звернутись до лікаря за кваліфікованою медичною допомогою.

Поширені питання

Які статеві інфекції найчастіше зустрічаються у жінок?

Найпоширеніші: хламідіоз, вірус папіломи людини, генітальний герпес, трихомоніаз, кандидоз.

Які статеві інфекції найбільш поширені у чоловіків?

Часто діагностують: хламідіоз, генітальний герпес, ВПЛ, уреаплазмоз, мікоплазмоз.

Чи можна повністю вилікувати ІПСШ?

Бактеріальні інфекції зазвичай повністю виліковуються. Вірусні (наприклад, герпес, ВПЛ) можуть зберігатися в організмі, але добре піддаються контролю.

Рання діагностика, своєчасне звернення до лікаря та відповідальне ставлення до власного здоров’я допомагають уникнути ускладнень від статевих інфекцій. Регулярні обстеження, профілактика та відкритість у питаннях здоров’я - це прості дії, які дають впевненість та дозволяють почуватися захищено.